Ciprofloxacin-resistente Aeromonas-hydrophila-Infektion nach Blutegeltherapie: ein Fallbericht und eine Literaturübersicht
Ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila infection following leech therapy: a case report and review of the literature
Fallbericht und Literaturübersicht in der Zeitschrift Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (2013)
Abstract
Compromised flap perfusion can lead to the use of leech therapy to aid in flap salvage. Aeromonas hydrophila, a symbiont of the leech, is a well-known bacterial pathogen that has the potential to cause infection in patients receiving leech therapy. Ciprofloxacin is commonly regarded as the antibiotic of choice for prophylaxis against this pathogen. We present patient who underwent leech therapy during salvage attempts for a venous congested flap. A resultant infection developed despite being on appropriate antibiotics. Culture sensitivities indicated that A. hydrophila was resistant to ciprofloxacin.
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Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Bei einer Patientin mit venös gestautem Lappen wurde im Rahmen von Rettungsversuchen eine Blutegeltherapie durchgeführt. Aeromonas hydrophila, ein Symbiont des Blutegels, kann bei dieser Therapie Infektionen verursachen; Ciprofloxacin gilt als Antibiotikum der Wahl zur Prophylaxe. Trotz adäquater Antibiotikagabe entwickelte sich eine Infektion, und die kulturelle Resistenztestung ergab eine ciprofloxacinresistente Aeromonas hydrophila als Erreger. Die Autoren berichten über den Fall zusammen mit einer Literaturübersicht.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Fallbericht beschreibt einen Patienten, der während eines Salvage-Versuchs bei einem venös gestauten Lappen einer Blutegeltherapie unterzogen wurde und anschließend eine Ciprofloxacin-resistente Aeromonas-hydrophila-Infektion entwickelte, obwohl eine als angemessen erachtete Antibiotikaprophylaxe verabreicht wurde. Kultur-Sensibilitätstests bestätigten, dass das A.-hydrophila-Isolat gegen Ciprofloxacin resistent war, das üblicherweise als das Antibiotikum der Wahl für die Prophylaxe gegen diesen Blutegel-Symbionten gilt. Dieser Befund ist relevant für die Praxis der Hirudotherapie, da er einen klinischen Fall dokumentiert, in dem die Ciprofloxacin-Prophylaxe eine Infektion durch einen resistenten Stamm dieses bekannten leechassoziierten Erregers nicht verhinderte. Allerdings beschränkt sich die Evidenz auf einen einzelnen Fallbericht, und aus diesem Bericht allein können keine breiteren Schlussfolgerungen zur Resistenzprävalenz oder zu alternativen Prophylaxeregimen gezogen werden.
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Patel KM, Svestka M, Sinkin J, Ruff P 4th. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila infection following leech therapy: a case report and review of the literature. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013;66(1):e20-2. doi:10.1016/j.bjps.2012.10.002. PMID: 23084650
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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