Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Ceftriaxon-resistente Aeromonas-hydrophila-Infektion nach Blutegeltherapie: ein neuer resistenter Stamm

Ceftriaxone-Resistant Aeromonas hydrophila Infection Following Leech Therapy: A New Resistant Strain

Fallbericht in der Zeitschrift Annals of Plastic Surgery (2018)

Zuletzt aktualisiert: 18. Juni 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel — EvidenzübersichtArtikelreferenz
Evidenz: FallberichtSicherheit & InfektionskontrolleBykowski MR, Zhu X, Diaz-Garcia R · Annals of plastic surgery, 2018

Abstract

We report a case of ceftriaxone-resistant Aeromonas hydrophila infection in a 32-year-old man after medicinal leech therapy. The patient underwent a free gracilis muscle flap for dorsal foot soft tissue reconstruction. Because of persistent congestion after venous revision, medicinal leech therapy was initiated to aid in flap salvage. Intravenous ceftriaxone was administered prior to application of leeches for prophylaxis against A. hydrophila. Leech therapy was discontinued after 1 week, and ceftriaxone was discontinued 24 hours thereafter. An infection developed despite being on appropriate antibiotics. Culture sensitivities indicated that A. hydrophila was resistant to ceftriaxone.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

PublikationstypCase ReportsJournal Article
Indexierte MeSH-BegriffeAdultAeromonas hydrophilaAnti-Bacterial AgentsCeftriaxoneDrug Resistance, BacterialGram-Negative Bacterial InfectionsHumansLeechingMaleMicrobial Sensitivity Tests

Zusammenfassung

Berichtet wird über einen 32-jährigen Mann mit freiem Gracilis-Muskellappen zur Weichteilrekonstruktion des Fußrückens. Wegen persistierender Stauung nach Venenrevision wurde zur Lappenrettung eine Blutegeltherapie eingeleitet; vor dem Ansetzen der Blutegel wurde zur Prophylaxe gegen Aeromonas hydrophila intravenös Ceftriaxon gegeben. Die Blutegelanwendung wurde nach einer Woche beendet, Ceftriaxon 24 Stunden später abgesetzt. Dennoch entwickelte sich unter adäquater Antibiose eine Aeromonas-hydrophila-Infektion; die kulturelle Resistenztestung ergab, dass der Erreger gegen Ceftriaxon resistent war.

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Dieser Fallbericht beschreibt eine ceftriaxonresistente Aeromonas-hydrophila-Infektion bei einem 32-jährigen Mann im Anschluss an eine medizinische Blutegeltherapie für einen Gracilis-Muskellappen, wobei sich die Infektion trotz intravenöser Ceftriaxon-Prophylaxe entwickelte. Für die American Society of Hirudotherapy ist dieser Befund äußerst relevant, da er das Versagen eines Standardprophylaxe-Antibiotikums dokumentiert und die Notwendigkeit unterstreicht, die sich entwickelnde bakterielle Resistenz in Blutegel-Symbionten zu verfolgen. Die wesentliche Einschränkung besteht darin, dass dies auf einem einzelnen Fallbericht beruht, der keine Aussage über die allgemeine Prävalenz der Ceftriaxon-Resistenz erlauben kann, jedoch als wichtige klinische Warnung dient. Behandler müssen wachsam bleiben, da eine Standard-Antibiotikaprophylaxe blutegelassoziierte Infektionen nicht universell verhindern kann.

Zitation

Literaturangabe (Vancouver-Stil)

Bykowski MR, Zhu X, Diaz-Garcia R. Ceftriaxone-Resistant Aeromonas hydrophila Infection Following Leech Therapy: A New Resistant Strain. Ann Plast Surg. 2018;81(3):327-328. doi:10.1097/SAP.0000000000001540. PMID: 29944526

Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.

Verwandter klinischer Kontext

Erfahren Sie, wie diese Forschung mit der klinischen Praxis verknüpft ist

Verwandte Forschungsarbeiten

Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 26. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026

Diese Website stellt Bildungsinformationen bereit und ist weder eine medizinische Beratung noch eine Diagnose oder Behandlungsempfehlung. Die medizinische Blutegeltherapie ist mit klinisch relevanten Risiken verbunden und sollte ausschließlich von qualifizierten Klinikerinnen und Klinikern unter institutionell genehmigten Protokollen durchgeführt werden. Die FDA-510(k)-Freigabe für medizinische Blutegel ist auf bestimmte Indikationen beschränkt; experimentelle und Off-Label-Diskussionen werden entsprechend gekennzeichnet. Für patientenspezifische Beratung wenden Sie sich an eine qualifizierte Gesundheitsfachkraft.