Bivalirudin zur prozeduralen Antikoagulation bei Kindern: eine narrative Übersichtsarbeit
Bivalirudin for pediatric procedural anticoagulation: a narrative review
Narrative Übersichtsarbeit in der Zeitschrift Anesthesia and Analgesia (2019)
Abstract
Bivalirudin (Angiomax; The Medicines Company, Parsippany, NJ), a direct thrombin inhibitor, has found increasing utilization as a heparin alternative in the pediatric population, most commonly for the treatment of thrombosis secondary to heparin-induced thrombocytopenia. Due to the relative rarity of heparin-induced thrombocytopenia as well as the lack of Food and Drug Administration-approved indications in this age group, much of what is known regarding the pharmacokinetics and pharmacodynamics of bivalirudin in this population has been extrapolated from adult data. This narrative review will present recommendations regarding the use of bivalirudin for procedural anticoagulation in the pediatric population based on the published literature.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Die narrative Übersichtsarbeit behandelt Bivalirudin, einen direkten Thrombininhibitor, der zunehmend als Heparin-Alternative bei Kindern eingesetzt wird, vor allem bei Thrombosen infolge einer Heparin-induzierten Thrombozytopenie. Da diese Thrombozytopenie relativ selten ist und keine FDA-Zulassung für diese Altersgruppe besteht, wurden viele pharmakokinetische und pharmakodynamische Erkenntnisse aus Erwachsenendaten extrapoliert. Die Arbeit stellt Empfehlungen zur prozeduralen Antikoagulation mit Bivalirudin bei pädiatrischen Patienten auf Grundlage der publizierten Literatur vor.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser narrative Review untersucht den Einsatz von Bivalirudin – eines direkten Thrombininhibitors – zur prozeduralen Antikoagulation in der pädiatrischen Population, am häufigsten bei Thrombosen als Folge einer Heparin-induzierten Thrombozytopenie, und gibt auf Grundlage der publizierten Literatur Praxisempfehlungen. Die Autoren weisen darauf hin, dass ein Großteil des pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Verständnisses von Bivalirudin bei Kindern aus Erwachsenendaten extrapoliert wurde, da HIT selten ist und keine FDA-zugelassenen pädiatrischen Indikationen bestehen. Bivalirudin (früher Hirulog) ist ein synthetisches Peptid-Antikoagulans, das teilweise auf Grundlage der C-terminalen Sequenz von Hirudin, dem Antikoagulans des Medizinischen Blutegels, entwickelt wurde (Maraganore et al., 1990); diese Arbeit untersucht das Arzneimittel, nicht die Blutegeltherapie.
Verwandte Verbindungen im ASH-Register
Aus dem Blutegel stammende Moleküle und aus Hirudin abgeleitete Arzneimittel, die zum Thema dieser Arbeit gehören, jeweils mit vollständigem Profil im ASH-Verbindungsregister:
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Zaleski KL, DiNardo JA, Nasr VG. Bivalirudin for pediatric procedural anticoagulation: a narrative review. Anesth Analg. 2019;128(1):43-55. doi:10.1213/ANE.0000000000002835. PMID: 29461391
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 27. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026