Antimikrobielle Prophylaxe während der Therapie mit Hirudo medicinalis: eine multizentrische Studie

BACKGROUND: Medicinal leeches (Hirudo medicinalis) are indicated for salvage of tissue flaps, grafts, or replants when venous congestion threatens tissue viability. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of prophylactic antimicrobial agents in patients who received medicinal leech therapy. MATERIALS AND METHODS: A multicenter retrospective cohort study of all adult patients between January 1, 2010, and February 28, 2013, who received medicinal leech therapy was conducted. RESULTS: Antimicrobial prophylaxis was documented in 54 (91.5%) of the included patients, ciprofloxacin, trimethoprim-sulfamethoxazole, piperacillin-tazobactam, and ceftriaxone in 33 (61.1%), 18 (33.3%), 2 (3.7%), and 2 (3.7%) patients, respectively. Surgical site infection (SSI) was found in seven (11.9%) patients, all of whom received antimicrobial prophylaxis. Aeromonas spp. was isolated in four infections, and all isolates were resistant to the chosen prophylactic agent. The SSI incidence was similar between antimicrobial prophylaxis agents. CONCLUSION: Trimethoprim-sulfamethoxazole and ciprofloxacin appear equally effective at preventing leech-associated infections.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

In einer multizentrischen retrospektiven Kohortenstudie wurden erwachsene Patienten, die zwischen Januar 2010 und Februar 2013 mit medizinischen Blutegeln behandelt wurden, ausgewertet. Eine antimikrobielle Prophylaxe war bei 54 von ihnen (91,5 %) dokumentiert, überwiegend Ciprofloxacin (33; 61,1 %) und Trimethoprim-Sulfamethoxazol (18; 33,3 %). Eine chirurgische Wundinfektion trat bei sieben Patienten (11,9 %) auf, alle unter Prophylaxe; in vier Fällen wurde Aeromonas spp. isoliert, jeweils resistent gegen das gewählte Mittel. Die Autoren folgern, dass Trimethoprim-Sulfamethoxazol und Ciprofloxacin offenbar gleich wirksam vorbeugen.

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