From ancient leech to direct thrombin inhibitors and beyond: New from old
Research article published in Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie (2022)
Abstract
Medicinal leeches have been used in health care since before written history, with widely varying popularity over the centuries. Nowadays, medicinal leech therapy is mainly used in plastic and reconstructive microsurgery, with new interesting potential therapeutic applications in many other diseases. The leech's best-known salivary product, hirudin - one of the most powerful natural anticoagulants - was the only remedy to prevent blood clotting until the discovery of heparin. Starting from hirudin, pharmacological research succeeded in developing new anticoagulants, which represent a cornerstone of prevention and treatment of thromboembolic disease. While we are perhaps on the threshold of a new era of anticoagulation, with the development of FXI and XII inhibitors and direct reversible covalent thrombin inhibitors, which promise to achieve effective anticoagulation without bleeding risk. This review retraces the intriguing journey of these drugs in cardiovascular disease, highlighting the fil rouge that links the ancient leech to the current and oncoming antithrombotic therapy. We think that knowledge of the past is key to understanding and appreciating the present and to seize future opportunities.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Medicinal leeches have been used in health care since before written history, with widely varying popularity over the centuries. Nowadays, medicinal leech therapy is mainly used in plastic and reconstructive microsurgery, with new interesting potential therapeutic applications in many other diseases.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese Übersichtsarbeit zeichnet die historische und pharmakologische Entwicklungslinie von der medizinischen Blutegeltherapie und ihrem speichelsecretorischen Antikoagulans Hirudin bis zur Entwicklung moderner direkter Thrombininhibitoren und neu auftretender antithrombotischer Substanzen wie FXI/XII-Inhibitoren und reversibler kovalenter Thrombininhibitoren nach. Für die Hirudotherapie und das Gebiet der ASH ist der Artikel von unmittelbarer Relevanz: Er positioniert das aus dem Blutegel gewonnene Hirudin als das grundlegende Molekül, das eine ganze Klasse von Antikoagulanzien hervorgebracht hat, und verweist zugleich auf die aktuelle klinische Anwendung medizinischer Blutegel in der plastischen und rekonstruktiven Mikrochirurgie sowie auf eine mögliche Ausweitung auf andere therapeutische Bereiche. Als Übersichtsarbeit bietet sie eine historische und konzeptionelle Synthese anstelle von originalen experimentellen oder klinischen Daten, und ihr Schwerpunkt liegt auf der pharmazeutischen Entwicklung von Antikoagulanzien statt auf der Charakterisierung des breiteren Speichelsekretoms des Blutegels oder der Berichterstattung über Ergebnisse der Hirudotherapie. Ihre Relevanz ist daher kontextueller und didaktischer Natur und nicht mechanistisch oder auf klinischen Studien basierend.
Zitation
From ancient leech to direct thrombin inhibitors and beyond: New from old.
Montinari M, Minelli S · Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie, 2022
Verwandter klinischer Kontext
Erfahren Sie, wie diese Forschung mit der klinischen Praxis verknüpft ist
Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: March 18, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: June 18, 2026