Необычная причина одностороннего носового кровотечения: пиявка в полости носа
An unusual cause of unilateral epistaxis: a leech in the nose
Клинический случай в журнале Revista do Instituto de Medicina Tropical de Sao Paulo (2025)
Аннотация
Leeches are segmental worms commonly found in fresh water in tropical regions. They can enter the human body via the consumption of contaminated water or through the mouth and nose during washing, generally affecting the upper airway and digestive tract. During the blood-sucking process, the leech releases the anticoagulant enzyme "hirudin" from the wound site into the host's circulation together with an anesthetic to prevent the host from feeling its attachment. Leech endoparasitism is a very rare cause of epistaxis. We report a case of a living leech lodged in the posterior nasal floor in a patient that presented to the emergency department with unilateral epistaxis and a difficult diagnosis.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан случай живой пиявки в заднем отделе дна полости носа у пациента, обратившегося в приёмное отделение с односторонним носовым кровотечением и трудностями в установлении диагноза. Пиявки — кольчатые черви, обычные обитатели пресных вод тропических регионов; в организм человека они проникают при употреблении загрязнённой воды либо через рот и нос при умывании. При кровососании пиявка выделяет антикоагулянтный фермент гирудин и анестетик, не дающий хозяину ощутить её прикрепление; эндопаразитизм пиявок — очень редкая причина эпистаксиса.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном описании клинического случая подробно рассказывается о пациенте, который поступил с односторонним носовым кровотечением, вызванным живой пиявкой, застрявшей на заднем дне полости носа. В аннотации конкретно отмечается механизм кровососания пиявки, подчеркивающий высвобождение антикоагулянтного фермента «гирудина» и анестетика для предотвращения ощущения хозяином процесса прикрепления. Для Американского общества гирудотерапии это иллюстрирует фармакологическое действие секрета пиявок in vivo, в частности, антикоагулянтный эффект гирудина, вызывающий длительное кровотечение. Ограничение заключается в том, что это единичный случай случайного эндопаразитизма пиявки, а не клиническое исследование терапевтической гирудотерапии, поэтому он предоставляет лишь косвенные клинические фармакологические наблюдения, а не данные о терапевтической эффективности.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.