Американское общество гирудотерапии

NEOnatal Central-venous Line Observational study on Thrombosis (NEOCLOT): evaluation of a national guideline on management of neonatal catheter-related venous thrombosis.

Research article published in Journal of thrombosis and haemostasis : JTH (2022)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательных данныхСсылка на статью
Evidence: Observational studyКлинические исследованияРазработка лекарственных препаратовvan Ommen et al. · Journal of thrombosis and haemostasis : JTH, 2022

Abstract

BACKGROUND: In critically ill (preterm) neonates, catheter-related venous thromboembolism (CVTE) can be a life-threatening complication. Evidence on optimal management in the literature is lacking. In the Netherlands, a consensus-based national management guideline was developed to create uniform CVTE management. OBJECTIVES: To evaluate the efficacy and safety of the national guideline. METHODS: This prospective, multicenter, observational study included all infants aged ≤6 months with CVTE in the Netherlands between 2014 and 2019. CVTE was divided into thrombosis in veins and that in the right atrium, with their own treatment algorithms. The primary outcomes were recurrent venous thrombotic events (VTEs) and/or death due to CVTE as well as major bleeding. RESULTS: Overall, 115 neonates were included (62% male; 79% preterm). The estimated incidence of CVTE was 4.0 per 1000 neonatal intensive care unit admissions. Recurrent thrombosis occurred in 2 (1.7%) infants and death due to CVTE in 1 (0.9%) infant. Major bleeding developed in 9 (7.8%) infants: 2 of 7 (29%) on recombinant tissue plasminogen activator, which was given for high-risk right-atrium thrombosis, and 7 of 63 (11%) on low-molecular-weight heparin (LMWH). Five of the 7 bleedings because of LMWH were complications of subcutaneous catheter use for LMWH administration. CONCLUSION: The management of neonatal CVTE according to the Dutch CVTE management guideline led to a low incidence of recurrent VTEs and death due to VTEs. Major bleeding occurred in 7.8% of the infants. Specific guideline adjustments may improve efficacy and, especially, safety of CVTE management in neonates.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeObservational StudyMulticenter StudyJournal Article
Indexed MeSH termsInfantInfant, NewbornMaleHumansFemaleHeparin, Low-Molecular-WeightAnticoagulantsTissue Plasminogen ActivatorProspective StudiesVenous ThrombosisHemorrhageUpper Extremity Deep Vein Thrombosis

Резюме

In critically ill (preterm) neonates, catheter-related venous thromboembolism (CVTE) can be a life-threatening complication. Evidence on optimal management in the literature is lacking.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном проспективном многоцентровом обсервационном исследовании оценено выполнение национального клинического руководства по ведению катетер-ассоциированного венозного тромбоза у новорождённых; установлена низкая частота рецидивов тромбоза и летальных исходов, однако массивное кровотечение наблюдалось у 7,8% младенцев, преимущественно ассоциированное с применением низкомолекулярного гепарина. Исследование посвящено изучению безопасности и эффективности системных антикоагулянтных и фибринолитических вмешательств в особо уязвимой популяции. Несмотря на то что компоненты секретома пиявки обладают антикоагулянтными свойствами, направленность данного исследования на системный тромбоз центральных венозных катетеров у новорождённых практически не пересекается с наружной гирудотерапией. Таким образом, исследование не имеет прямой релевантности для Американского общества гирудотерапии.

Цитирование

NEOnatal Central-venous Line Observational study on Thrombosis (NEOCLOT): evaluation of a national guideline on management of neonatal catheter-related venous thrombosis.

van Ommen et al. · Journal of thrombosis and haemostasis : JTH, 2022

Связанный клинический контекст

Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.