Бивалирудин при периферических вмешательствах
Bivalirudin in peripheral interventions
Обзор в журнале Techniques in vascular and interventional radiology (2006)
Аннотация
The discovery of heparin and its eventual incorporation into many therapeutic and diagnostic procedures has made this agent ubiquitous in the fields of cardiac and vascular medicine. Heparin however does have a significant complication and side-effect profile that includes both bleeding as well as vessel thrombosis through the development of heparin-induced thrombocytopenia. The recent addition of direct thrombin inhibitors, for example, bivalirudin, to the anticoagulation armaterium has produced favorable outcomes. Most of the experience with bivalirudin has been in coronary interventions and only recently have more interventionalists been turning to this agent as the sole anticoagulant for peripheral interventions even in patients who could tolerate heparin. In this review, we describe our experience with bivalirudin in peripheral interventions emphasizing how we dose and monitor this drug. In addition, this article discusses the findings in existing clinical trials involving bivalirudin.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Обзор посвящён применению бивалирудина — прямого ингибитора тромбина — в качестве единственного антикоагулянта при периферических сосудистых вмешательствах, в том числе у пациентов, переносящих гепарин. Авторы обобщают собственный опыт дозирования и мониторинга препарата и анализируют результаты существующих клинических исследований. Отмечается, что появление бивалирудина в арсенале антикоагулянтов сопровождалось благоприятными исходами, тогда как для гепарина характерны осложнения, включая кровотечения и тромбоз сосудов вследствие гепарин-индуцированной тромбоцитопении.
Почему это важно для гирудотерапии
Этот нарративный обзор рассматривает прямой ингибитор тромбина bivalirudin как антикоагулянт для периферических сосудистых вмешательств, описывая применяемый авторами подход к дозированию и мониторингу и обобщая имеющиеся результаты клинических испытаний, рассматриваемые на фоне хорошо известного риска кровотечений heparin и его способности вызывать heparin-индуцированную тромбоцитопению (HIT). Он имеет значение для доказательной базы ASH, поскольку bivalirudin — это синтетический пептид, напрямую смоделированный по образцу hirudin, антикоагулянтного белка из слюны медицинской пиявки, что делает его конкретным примером биологии секретома пиявки, переведённой в одобренный, поддающийся мониторингу препарат, применяемый, когда heparin не подходит. Оговорка состоит в том, что это обзор и отчасти изложение собственной практики авторов, а не первичные или сравнительные данные; он синтезирует и интерпретирует другие исследования, поэтому его рекомендации по дозированию и благоприятная подача должны восприниматься как экспертное обобщение, а не как новые данные испытаний, и он касается препарата, производного от hirudin, а не самой терапии пиявками.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Цитирование
Bivalirudin in peripheral interventions.
Maclean et al. · Techniques in vascular and interventional radiology, 2006
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».
- Novel Leech Antimicrobial Peptides — Hirunipins — Kumar et al. (2025)
- Medicinal Leech Draft Genome — Anticoagulant Gene Survey — Kvist S, Manzano-Marín A, de Carle D, Trontelj P, Siddall ME (2020)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия): краткий обзор — Singh A (2010)
- Гирудотерапия при ранней пресбиакузии у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в поставарийные годы — Zabolotnyi D, Mishchanchuk N (2019)
- Изучение оксидантно-антиоксидантного статуса у пациентов, получавших гирудотерапию: экспериментальное исследование — Sarikan I, Savas H (2024)
- Терапевтическое применение пиявок — Abdualkader A et al. (2013)
- Неокклюзионная мезентериальная ишемия, вызванная гирудотерапией: клинический случай — Akalın Ç, Ekmen N (2020)
- Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.