Случай тромботической тромбоцитопении, индуцированной вакциной против COVID-19
A Case of COVID-19 Vaccine-Induced Thrombotic Thrombocytopenia
Клинический случай в журнале Cureus (2022)
Аннотация
This report discusses a case of a 37-year-old female who developed vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia (VITT) after receiving the Johnson and Johnson COVID-19 vaccination. The patient first presented to the ED with complaints of a worsening headache. Labs were significant for thrombocytopenia with a platelet count of 22,000, and the patient was admitted to the inpatient unit for monitoring. The day after admission, the patient was found to have a right common femoral artery embolus, left distal popliteal trifurcation embolism, a small pulmonary embolism in the right lower lobe, and a mural thrombus of the infrarenal abdominal aorta. Following these findings, the patient underwent emergent thrombectomy of the common and superficial femoral arteries. Over the hospital course of six days, the patient received steroids and IV immunoglobulin (IVIG), which led to the resolution of the thrombocytopenia. The patient was given argatroban followed by apixaban for anticoagulation. She was instructed to follow up with hematology within one to two weeks post-discharge for monitoring of anticoagulation and thrombus surveillance. This case report outlines the clinical course, diagnosis, and treatment of a case of VITT, which will assist physicians in early recognition and adequate treatment of this condition as the COVID-19 pandemic continues.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан случай у женщины 37 лет, у которой после вакцинации Johnson and Johnson против COVID-19 на фоне нарастающей головной боли развилась вакцин-индуцированная тромботическая тромбоцитопения (тромбоциты 22 000). На следующие сутки выявлены эмбол правой общей бедренной артерии, эмболия дистальной трифуркации левой подколенной артерии, малая ТЭЛА в правой нижней доле и пристеночный тромб инфраренальной аорты. Выполнена экстренная тромбэктомия общей и поверхностной бедренных артерий; за шесть дней стероиды и внутривенный иммуноглобулин устранили тромбоцитопению. Антикоагуляция — аргатробан, затем апиксабан, с наблюдением гематолога после выписки.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом клиническом случае подробно описана вакцино-индуцированная тромботическая тромбоцитопения (VITT) у 37-летней женщины после вакцинации против COVID-19 препаратом Johnson & Johnson, проявившаяся тяжёлой тромбоцитопенией и множественными артериальными и венозными тромбозами, которые лечились тромбэктомией, стероидами, IVIG и негепариновыми антикоагулянтами argatroban, а затем apixaban. Её отношение к гирудотерапии косвенное: VITT, как и HIT, — это протромботический синдром, обусловленный антителами к PF4, при котором heparin, как правило, избегают, что подкрепляет обоснование для гепарин-независимых прямых ингибиторов тромбина — класса препаратов, к которому принадлежит полученный из пиявки hirudin. Оговорка: это единичный случай раннего периода пандемии, касающийся осложнения вакцинации; он не включает терапию медицинскими пиявками и не предоставляет прямых доказательств за или против гирудотерапии.
Связанные соединения в реестре ASH
Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.