Устранение интерференции бивалирудина при определении фибриногена путём применения активированного угля

BACKGROUND: Direct thrombin inhibitors may lead to falsely low fibrinogen results. The interference of bivalirudin on fibrinogen assays has not been thoroughly evaluated. This study investigates the interference of bivalirudin on fibrinogen detection and the potential use of activated carbon to address this issue. METHODS: Normal pooled plasma from 20 healthy subjects was spiked with increasing bivalirudin concentrations (0-6.4 μg/mL). Interference of bivalirudin on fibrinogen testing was evaluated by comparing three Clauss-method assays (HemosIL Fibrinogen-C XL; STA-Fibrinogen; Dade Thrombin) to an immunoassay (N Antiserum to Human Fibrinogen reagent, NAHF). Activated partial thromboplastin time (APTT) and fibrinogen results were analyzed before and after the addition of activated carbon (AC) to evaluate the absorption of bivalirudin by AC. RESULTS: The NAHF immunoassay remained unaffected by bivalirudin (p = 0.27). All three Clauss-methods assays showed a significant downward trend with the increase of bivalirudin concentration (STA-Fibrinogen: p = 0.012, Dade Thrombin: p < 0.001, Fibrinogen-C XL: p < 0.001). When compared to their respective baselines, STA-Fibrinogen exhibited a reduction of 16%, Dade Thrombin showed a reduction of 40%, and Fibrinogen-C XL displayed a decrease of up to 89%. Neither STA-Fibrinogen nor Dade Thrombin displayed a significant downward trend when the APTT ratio did not exceed 2.5. After the addition of AC, SynthASil APTT and HemosIL Fibrinogen-C XL levels of all samples containing varying concentrations of bivalirudin returned to near baseline. CONCLUSION: The influences of bivalirudin on fibrinogen assays vary significantly. Activated carbon can effectively remove bivalirudin from plasma, thereby eliminating its interference on fibrinogen testing.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

В лабораторном исследовании пула нормальной плазмы от 20 здоровых добровольцев, обогащённой бивалирудином (0–6,4 мкг/мл), оценивали его интерференцию в определении фибриногена. Иммуноанализ NAHF не изменялся (p = 0,27), а три метода Клаусса показали значимое снижение: STA-Fibrinogen — на 16% (p = 0,012), Dade Thrombin — на 40% (p < 0,001), Fibrinogen-C XL — до 89% (p < 0,001). При отношении АЧТВ ≤ 2,5 методы STA-Fibrinogen и Dade Thrombin значимого снижения не давали. Активированный уголь возвращал показатели почти к исходным уровням, устраняя интерференцию.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

• Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
• Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
• Гирудины азиатской медицинской пиявки Hirudinaria manillensis: те же, но другие — Lukas P et al. (2019)
• Транскриптомный анализ слюнной железы медицинской пиявки Hirudo nipponia — Lu Z et al. (2018)
• Молекулярно-динамические и фармакологические исследования вариантов гирудина Hirudinaria manillensis и Hirudo medicinalis, созданных методами белковой инженерии — Sun Y et al. (2022)
• Бесклеточный синтез варианта 1 гирудина кровососущей пиявки Hirudo medicinalis — Wüstenhagen D et al. (2020)
• Получение вариантов гирудина с помощью генно-инженерной микробной фабрики — Zhang J, Lan N (2018)
• Гирудин при гепарин-индуцированной тромбоцитопении — Lubenow N, Greinacher A (2002)
• Гирудин ослабляет диабетическую нефропатию путём ингибирования Gsdmd-опосредованного пироптоза — Han J et al. (2023)
• Гирудин как альтернативный антикоагулянт: исторический обзор — Markwardt F (2002)

Все исследования, проанализированные ASH →