Американское общество гирудотерапии

Трудности применения аргатробана у ребёнка на экстракорпоральном жизнеобеспечении и последующая трансплантация сердца

Challenging Argatroban Management of a Child on Extracorporeal Support and Subsequent Heart Transplant

Клинический случай в журнале Seminars in cardiothoracic and vascular anesthesia (2015)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяРазработка лекарственных препаратовLatham GJ et al. · Seminars in cardiothoracic and vascular anesthesia, 2016

Аннотация

A 6-year-old child developed heparin-induced thrombocytopenia while on extracorporeal life support. Hours after a difficult transition from heparin to argatroban for anticoagulation therapy, the child underwent heart transplantation. Intraoperative management was plagued with circuit thrombus formation while on cardiopulmonary bypass and subsequent massive hemorrhage after bypass. We review the child's anticoagulation management, clinical challenges encountered, and review current literature related to the use of argatroban in pediatric cardiac surgery.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHAntithrombinsArginineCardiopulmonary BypassChildExchange Transfusion, Whole BloodExtracorporeal Membrane OxygenationHeart TransplantationHeparinHirudinsHumansMalePeptide FragmentsPipecolic AcidsRecombinant ProteinsSulfonamidesThrombocytopenia

Резюме

Описан случай шестилетнего ребёнка, у которого на фоне экстракорпорального жизнеобеспечения развилась гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Через несколько часов после трудного перевода с гепарина на аргатробан для антикоагулянтной терапии выполнена трансплантация сердца. Интраоперационно отмечались тромбообразование в контуре аппарата искусственного кровообращения и последующее массивное кровотечение. Помимо разбора тактики антикоагуляции и возникших клинических трудностей, авторы обзорно рассматривают современную литературу о применении аргатробана в детской кардиохирургии.

Контекст

В данном описании клинического случая подробно представлено ведение антикоагулянтной терапии у ребёнка 6 лет, у которого развилась гепарин-индуцированная тромбоцитопения на фоне экстракорпоральной жизнеобеспечивающей поддержки с последующей трансплантацией сердца. Авторы описывают сложный переход с гепарина на аргатробан, осложнённый образованием тромбов в контуре аппарата искусственного кровообращения интраоперационно и последующим массивным кровотечением, а также приводят обзор современной литературы по применению аргатробана в педиатрической кардиохирургии. В реферате не упоминаются пиявки, гирудин, прямые ингибиторы тромбина как класс или какой-либо контент, связанный с гирудотерапией. Исследование ограничено клиническим течением одного пациента и не предполагает применения терапии на основе производных пиявок.

Связанные соединения в реестре ASH

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Latham GJ, Jefferis Kirk C, Falconer A, Dickey R, Albers EL, McMullan DM. Challenging Argatroban Management of a Child on Extracorporeal Support and Subsequent Heart Transplant. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2016;20(2):168-174. doi:10.1177/1089253215624766. PMID: 26721808

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.