Hirudin: clinical potential of a thrombin inhibitor

Research article published in Annual review of medicine (1994)

Последнее обновление: June 18, 2026Рецензент: ASH Editorial Board

Research article — evidence reviewArticle reference

Evidence: Narrative reviewРазработка лекарственных препаратовКлинические исследованияJohnson P · Annual review of medicine, 1994

Abstract

Hirudin is the most potent and specific known inhibitor of thrombin, the enzyme that plays a key regulatory function in hemostasis and blood coagulation. The importance of thrombosis in cardiovascular disease has recently highlighted the limitations of existing antithrombotic drugs and the potential value of direct thrombin inhibition as an effective approach to antithrombotic therapy. Hirudin and a small peptidomimetic analog--hirulog--are being developed as alternatives to heparin for the treatment of unstable angina, for prevention of abrupt closure and restenosis following coronary angioplasty, for prevention of deep vein thrombosis after major orthopedic surgery, and as an adjunct to fibrinolytic therapy. Direct thrombin inhibitors have several potential advantages over heparin: They can inhibit thrombin bound to clots or extracellular matrices, which are relatively resistant to heparin; they do not require antithrombin III as a cofactor, which may lead to a more predictable dose response; and they are not inhibited by activated platelets, which release platelet factor 4 and other molecules that neutralize heparin. The results of early clinical studies suggest that hirudin and hirulog may be more efficacious and more predictable and may have fewer bleeding complications than heparin for several clinical indications.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleResearch Support, Non-U.S. Gov'tReview

Indexed MeSH termsHeparinHirudin TherapyHirudinsHumansPeptide FragmentsRecombinant ProteinsStructure-Activity RelationshipThrombinThrombolytic TherapyThrombosis

Резюме

Hirudin is the most potent and specific known inhibitor of thrombin, the enzyme that plays a key regulatory function in hemostasis and blood coagulation.

Почему это важно для гирудотерапии

Данный обзор исследует клинический потенциал гирудина — мощного и специфического ингибитора тромбина — и его синтетического аналога hirulog как альтернатив гепарину для ведения тромбоза при сердечно-сосудистых заболеваниях и в хирургической практике. Для области гирудотерапии эта статья концептуально релевантна, поскольку она раскрывает механистические преимущества прямых ингибиторов тромбина, таких как гирудин, подчёркивая их способность инактивировать связанный с тромбом тромбин, действовать независимо от антитромбина III и противостоять нейтрализации активированными тромбоцитами. Будучи обзорной статьёй, она представляет синтез ранних клинических разработок и фармакологических механизмов, а не генерирует новые экспериментальные данные. Следовательно, её истинная ценность заключается в установлении фундаментального терапевтического обоснования применения гирудина, а не в предоставлении окончательных результатов долгосрочной клинической эффективности.

Цитирование

Hirudin: clinical potential of a thrombin inhibitor.

Johnson P · Annual review of medicine, 1994

DOI

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Drug Pipeline Drug Development Direct Thrombin Inhibitors Clinical Evidence Clinical Applications Hirudin Anticoagulation Compounds Hemostasis Otolaryngology

Отказ от ответственности — научно-образовательная информация

Информация на данной странице предоставлена исключительно в образовательных и информационных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендациями по лечению. Резюме клинических данных отражают опубликованную рецензируемую литературу и не подразумевают терапевтическую эффективность за пределами показаний, одобренных FDA.

Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено конкретными показаниями. Исследовательские и офф-лейбл применения обозначены соответствующим образом. Перед клиническим использованием практикующим врачам следует руководствоваться действующими рекомендациями FDA, локальными протоколами и применимыми нормативно-правовыми актами штата.

ASH поддерживает строгую доказательную оценку всех применений гирудотерапии посредством контролируемых клинических исследований и рецензируемых публикаций.

Добавлено в библиотеку ASH: March 18, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026