Early onset of heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis after open heart surgery: importance of an early diagnosis and Lepirudin treatment

Case reports published in Blood Coagul Fibrinolysis (2004)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board

Научная статья — обзор доказательных данныхСсылка на статью

Evidence: Case reportРазработка лекарственных препаратовКлинические исследованияPaparella D et al. · Blood coagulation & fibrinolysis, 2004

Abstract

Heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis (HITT) is a rare complication of cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. We report two cases of HITT treated with the direct thrombin inhibitor Lepirudin. Immediate diagnosis was essential to prompt heparin discontinuation and successful early Lepirudin administration in the first case. In the second, the presence of an intra-aortic balloon pump delayed HITT recognition, and Lepirudin infusion could not prevent limb amputation. In both cases HITT occurred earlier (< 5 days after heparin exposure) than its usual presentation.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeCase ReportsJournal Article

Indexed MeSH termsAdultAgedAmputation, SurgicalAortic DissectionAnticoagulantsAortaAortic AneurysmAortic ValveBlood Vessel Prosthesis ImplantationCombined Modality TherapyCoronary Artery BypassEarly Diagnosis

Резюме

Two HITT cases post-cardiac surgery occurring earlier than typical (<5 days); rapid diagnosis and lepirudin infusion saved limb in 1, IABP delayed recognition led to amputation in the other.

Почему это важно для гирудотерапии

Данное описание клинических случаев посвящено двум наблюдениям гепарин-индуцированной тромбоцитопении с тромбозом (HITT), возникшей в ранние сроки (в течение пяти дней после введения гепарина) после операции на открытом сердце; в обоих случаях применялся прямой ингибитор тромбина лепирудин. В первом случае своевременная диагностика позволила начать введение лепирудина вскоре после отмены гепарина; во втором — задержка распознавания из-за внутриаортальной баллонной помпы привела к тому, что инфузия лепирудина не смогла предотвратить ампутацию конечности. Хотя лепирудин описывается как прямой ингибитор тромбина, используемый в лечении, в аннотации не упоминается его происхождение, пиявки или гирудотерапия. Из текста аннотации невозможно установить какую-либо обоснованную связь с пиявками; это клинический отчёт о двух случаях, сфокусированный на своевременности диагностики HITT после кардиохирургических операций.

Цитирование

Early onset of heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis after open heart surgery: importance of an early diagnosis and Lepirudin treatment.

Paparella D et al. · Blood coagulation & fibrinolysis, 2004

DOI

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Drug Pipeline Drug Development Direct Thrombin Inhibitors Clinical Evidence Clinical Applications Cardiovascular Cardiology Otolaryngology Antimicrobial Peptides Safety Protocols

Отказ от ответственности — научно-образовательная информация

Информация на данной странице предоставлена исключительно в образовательных и информационных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендациями по лечению. Резюме клинических данных отражают опубликованную рецензируемую литературу и не подразумевают терапевтическую эффективность за пределами показаний, одобренных FDA.

Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено конкретными показаниями. Исследовательские и офф-лейбл применения обозначены соответствующим образом. Перед клиническим использованием практикующим врачам следует руководствоваться действующими рекомендациями FDA, локальными протоколами и применимыми нормативно-правовыми актами штата.

ASH поддерживает строгую доказательную оценку всех применений гирудотерапии посредством контролируемых клинических исследований и рецензируемых публикаций.

Добавлено в библиотеку ASH: May 27, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.