Американское общество гирудотерапии

Современные взгляды на применение прямых пероральных антикоагулянтов для профилактики венозной тромбоэмболии у стационарных терапевтических пациентов

Current Opinion on the use of Direct Oral Anticoagulants for the Prophylaxis of Venous Thromboembolism among Medical Inpatients

Обзор в журнале Therapeutics and clinical risk management (2021)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорРазработка лекарственных препаратовLee et al. · Therapeutics and clinical risk management, 2021

Аннотация

Venous thromboembolism (VTE) is a known cause of morbidity and mortality, especially among acutely ill medical patients. Although VTE prophylaxis is part of post-discharge clinical care in surgical patients, there is controversy regarding its use in acutely ill medical patients and the current guideline statements suggest against its routine use. Recent clinical trials (APEX, MAGELLAN and MARINER) compared the safety and efficacy of direct oral anticoagulants (including betrixaban and rivaroxaban) with the standard of the care, enoxaparin, to identify the risk-benefit tradeoff. In this review, we summarized the key findings from these trials and substudies and recent updates in society guidelines regarding VTE prevention. In addition, we discussed the potential barriers, cost-effectiveness, and COVID-19 with respect to the implementation of extended-duration or post-discharge usage of direct oral anticoagulants.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview

Резюме

Обзор посвящён применению пероральных антикоагулянтов прямого действия (бетриксабан, ривароксабан) для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у стационарных пациентов с острыми терапевтическими заболеваниями. Обобщены ключевые результаты исследований APEX, MAGELLAN и MARINER, сравнивавших эти препараты с эноксапарином, а также обновлённые рекомендации профессиональных обществ. Обсуждаются барьеры для внедрения продлённой и постгоспитальной профилактики, её фармакоэкономика и влияние COVID-19. Использование рутинной ВТЭ-профилактики у таких больных остаётся спорным, и действующие рекомендации её не поддерживают.

Почему это важно для гирудотерапии

В этом обзоре обобщаются доказательства и дискуссия о рекомендациях профессиональных обществ относительно применения прямых пероральных антикоагулянтов (таких как betrixaban и rivaroxaban) в сравнении с enoxaparin для профилактики венозной тромбоэмболии у остро заболевших терапевтических стационарных пациентов, с опорой на исследования APEX, MAGELLAN и MARINER и с затрагиванием вопросов экономической эффективности и соображений, связанных с COVID-19. Для ASH он даёт контекст о современном ландшафте системной антикоагуляции, на фоне которого можно понять локализованное действие терапии медицинскими пиявками, основанное на секретоме. Оговорка: эта статья вообще не содержит содержания о пиявках или гирудотерапии («lee» в слаге — это фамилия автора, а не «leech»); это нарративный обзор фармакологических антикоагулянтов, релевантный только как общий фон, а не как доказательство гирудотерапии.

Связанные соединения в реестре ASH

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Current Opinion on the use of Direct Oral Anticoagulants for the Prophylaxis of Venous Thromboembolism among Medical Inpatients.

Lee et al. · Therapeutics and clinical risk management, 2021

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.