From ancient leech to direct thrombin inhibitors and beyond: New from old
Research article published in Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie (2022)
Abstract
Medicinal leeches have been used in health care since before written history, with widely varying popularity over the centuries. Nowadays, medicinal leech therapy is mainly used in plastic and reconstructive microsurgery, with new interesting potential therapeutic applications in many other diseases. The leech's best-known salivary product, hirudin - one of the most powerful natural anticoagulants - was the only remedy to prevent blood clotting until the discovery of heparin. Starting from hirudin, pharmacological research succeeded in developing new anticoagulants, which represent a cornerstone of prevention and treatment of thromboembolic disease. While we are perhaps on the threshold of a new era of anticoagulation, with the development of FXI and XII inhibitors and direct reversible covalent thrombin inhibitors, which promise to achieve effective anticoagulation without bleeding risk. This review retraces the intriguing journey of these drugs in cardiovascular disease, highlighting the fil rouge that links the ancient leech to the current and oncoming antithrombotic therapy. We think that knowledge of the past is key to understanding and appreciating the present and to seize future opportunities.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Medicinal leeches have been used in health care since before written history, with widely varying popularity over the centuries. Nowadays, medicinal leech therapy is mainly used in plastic and reconstructive microsurgery, with new interesting potential therapeutic applications in many other diseases.
Почему это важно для гирудотерапии
Данный обзор прослеживает историческую и фармакологическую траекторию от терапии медицинскими пиявками и их слюнного антикоагулянта hirudin до разработки современных прямых ингибиторов тромбина и новых антитромботических средств, таких как ингибиторы FXI/XII и обратимые ковалентные ингибиторы тромбина. Для гирудотерапии и области компетенции ASH статья имеет прямую релевантность: она позиционирует полученный из пиявок hirudin как основополагающую молекулу, послужившую катализатором создания целого класса антикоагулянтных препаратов, и одновременно отмечает текущее клиническое применение медицинских пиявок в пластической и реконструктивной микрохирургии, а также потенциальное расширение в другие терапевтические области. Как обзорная работа, она представляет исторический и концептуальный синтез, а не оригинальные экспериментальные или клинические данные, и её основной акцент сделан на фармацевтической разработке антикоагулянтов, а не на характеристике более широкого слюнного секретома пиявок или представлении результатов гирудотерапии. Следовательно, её релевантность носит контекстный и образовательный, а не механистический или основанный на клинических исследованиях характер.
Цитирование
From ancient leech to direct thrombin inhibitors and beyond: New from old.
Montinari M, Minelli S · Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie, 2022
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: March 18, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026