Hirudiniasis escrotal: la misteriosa migración de una sanguijuela al escroto: un caso clínico

Hirudiniasis, or leech infestation, is a rare parasitic condition typically involving external skin or mucosal surfaces. We report a case of scrotal hirudiniasis, an 11 cm long leech discovered within the scrotal sac of a 15-year-old male. He initially developed hematuria due to periurethral leech attachment, which resolved following catheterization and bladder irrigation. A week later, he presented with acute scrotal pain and swelling. Ultrasound revealed a tubular, mobile structure near the left vas deferens. Surgical exploration identified an 11 cm leech within the tunica vaginalis, without any external entry wound or urethra-cutaneous fistula. Two plausible routes of entry are suggested: retrograde movement via the vas deferens or migration through perineal fascial planes following urethral breach. This case underscores the need to consider unusual parasitic causes in patients presenting with acute scrotum in endemic regions.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Varón de 15 años con hematuria por una sanguijuela periuretral, resuelta con cateterismo e irrigación vesical; una semana después presentó escroto agudo. La ecografía mostró una estructura tubular móvil cerca del deferente izquierdo; la cirugía halló una sanguijuela de 11 cm en la túnica vaginal, sin entrada externa ni fístula uretrocutánea. Los autores sugieren dos vías: movimiento retrógrado por el deferente o migración por planos fasciales perineales tras lesión uretral; recuerdan sospechar causas parasitarias del escroto agudo en regiones endémicas.

Explore cómo esta investigación se conecta con la práctica clínica

Más estudios revisados por pares en la categoría «Seguridad y control de infecciones».

• Mejora de la atención al paciente mediante la hirudoterapia y la gestión de las sanguijuelas desde su recepción hasta su eliminación en Francia — Vaesken C et al. (2023)
• Hirudoterapia (sanguijuelas medicinales) para el tratamiento de la obstrucción de la vía aérea superior en un perro — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
• Análisis de infecciones resistentes a antibióticos asociadas a la hirudoterapia — Brauer P et al. (2024)
• Síndrome de Kounis por hirudoterapia (terapia con sanguijuelas) en el servicio de urgencias; informe de un caso — Çakmak T et al. (2018)
• Complicaciones de la terapia con sanguijuelas — Pourrahimi M, Abdi M, Ghods R (2020)
• Terapia con sanguijuelas medicinales e infección por Aeromonas spp. — Verriere B et al. (2016)
• Replanteamiento de la profilaxis antimicrobiana en pacientes que reciben terapia con sanguijuelas medicinales — McCracken J, Koehler S, Sharma R (2022)
• Uso profiláctico de levofloxacino durante la terapia con sanguijuelas medicinales — Bauters T et al. (2014)
• Hemorragia digestiva alta relacionada con la aplicación de sanguijuelas: caso clínico — Dolek U et al. (2023)
• Un ensayo clínico para evaluar la aplicación de sanguijuelas en el manejo de la vicarcikā (eccema) — Shankar K et al. (2014)

Ver toda la investigación analizada por la ASH →