Replanteamiento de la profilaxis antimicrobiana en pacientes que reciben terapia con sanguijuelas medicinales
Rethinking antimicrobial prophylaxis in patients receiving medicinal leech therapy
Caso clínico en la revista American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists (2022)
Resumen
PURPOSE: To describe challenges in the management of prophylaxis against infections for patients receiving medicinal leech therapy given changes in antimicrobial resistance patterns in the normal flora of leeches. SUMMARY: This article presents a patient case of reconstructive surgery complicated by infection associated with the use of medicinal leeches, as well as a discussion of prophylaxis in medicinal leech therapy, focusing on considerations for choosing a prophylactic agent. CONCLUSION: Our case report highlights resistance changes in Aeromonas isolates associated with medicinal leeches and the potential for complications if isolates resistant to chosen prophylactic agents arise. When administering antimicrobial prophylaxis in patients receiving medicinal leech therapy, clinicians should be familiar with the susceptibilities of Aeromonas species but also conscious of evolving antimicrobial resistance given the extent of the consequences of infected surgical grafts.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Los autores describen los retos de la profilaxis infecciosa en pacientes tratados con sanguijuelas medicinales ante los cambios en la resistencia de su flora normal. Presentan un caso de cirugía reconstructiva complicado por infección tras el uso de sanguijuelas y analizan la profilaxis, con énfasis en la elección del antibiótico. El caso ilustra, según los autores, cambios de resistencia en aislados de Aeromonas y el riesgo de complicaciones si son resistentes al antibiótico profiláctico elegido.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este informe de caso examina los desafíos clínicos de la profilaxis antimicrobiana en pacientes que reciben terapia con sanguijuelas medicinales, detallando específicamente un caso de cirugía reconstructiva complicado por una infección asociada al uso de sanguijuelas. Debido a que la hirudoterapia se basa en la aplicación de sanguijuelas vivas, comprender la evolución de los patrones de resistencia antimicrobiana en la flora normal de estas sanguijuelas—particularmente las especies de Aeromonas—es fundamental para prevenir infecciones graves del injerto quirúrgico y garantizar la seguridad del paciente. El informe destaca la necesidad de que los clínicos se mantengan informados sobre las susceptibilidades de resistencia locales al elegir agentes profilácticos. Sin embargo, dado que las observaciones se derivan del informe de caso de un único paciente, los hallazgos son de alcance limitado y carecen de datos de resultados cuantitativos más amplios, lo que significa que las estrategias de profilaxis propuestas requieren una validación clínica adicional.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
McCracken JA, Koehler SM, Sharma R. Rethinking antimicrobial prophylaxis in patients receiving medicinal leech therapy. Am J Health Syst Pharm. 2022;79(1):e14-e19. doi:10.1093/ajhp/zxab330. PMID: 34390241
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
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