Prevención de complicaciones infecciosas tras la terapia con sanguijuelas: ¿la práctica avanza al ritmo de la investigación actual?

BACKGROUND: Despite several publications strongly advocating prophylactic antibiotics during leech therapy, and recent primary articles shedding new light on the microbiota of leeches, many units either do not use antibiotic prophylaxis, or are continuing to use ineffective agents. METHODS: A 5-year follow-up of plastic surgery units in the United Kingdom and the Republic of Ireland was conducted in 2007 to ascertain current practice regarding the use of prophylactic antibiotics with leech therapy. A comprehensive literature search investigated primary research articles regarding the microbiota of leeches to update the reconstructive surgery community. RESULTS: Despite published evidence to support the use of prophylactic antibiotics during leech therapy, 24% of units do not use antibiotic prophylaxis and 57% of those using antibiotics are using potentially ineffective agents. Advanced molecular genetic techniques, which allow accurate characterization of both culturable and non-culturable microbiota of the leech digestive tract, show a wider diversity than at first thought, with variable antibiotic resistance profiles. CONCLUSIONS: Despite infection due to leech therapy being a well known and relatively common complication, many units are not using appropriate antibiotic prophylaxis.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

En 2007 se realizó un seguimiento quinquenal de unidades de cirugía plástica del Reino Unido e Irlanda sobre profilaxis antibiótica en la terapia con sanguijuelas. El 24 % de las unidades no aplicaba profilaxis y el 57 % de las que la usaban empleaba antibióticos potencialmente ineficaces. Las técnicas moleculares avanzadas revelan en la sanguijuela una microbiota digestiva más diversa de lo pensado, con resistencias variables. Según los autores, muchas no aplican profilaxis adecuada pese al riesgo conocido de infección.

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