Infección por Aeromonas hydrophila resistente a ciprofloxacino tras terapia con sanguijuelas: caso clínico y revisión de la literatura
Ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila infection following leech therapy: a case report and review of the literature
Caso clínico y revisión de la literatura en la revista Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (2013)
Resumen
Compromised flap perfusion can lead to the use of leech therapy to aid in flap salvage. Aeromonas hydrophila, a symbiont of the leech, is a well-known bacterial pathogen that has the potential to cause infection in patients receiving leech therapy. Ciprofloxacin is commonly regarded as the antibiotic of choice for prophylaxis against this pathogen. We present patient who underwent leech therapy during salvage attempts for a venous congested flap. A resultant infection developed despite being on appropriate antibiotics. Culture sensitivities indicated that A. hydrophila was resistant to ciprofloxacin.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Se presenta el caso de una paciente con colgajo con congestión venosa tratado con hirudoterapia para salvarlo. Ciprofloxacino es considerado habitualmente el antibiótico profiláctico de elección frente a Aeromonas hydrophila, simbionte de la sanguijuela. A pesar de una antibioticoterapia adecuada se desarrolló una infección por A. hydrophila, y el antibiograma indicó resistencia a ciprofloxacino. Los autores presentan el caso junto con una revisión de la literatura.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este reporte de caso describe a un paciente que se sometió a terapia con sanguijuelas durante intentos de rescate de un colgajo con congestión venosa y que posteriormente desarrolló una infección por Aeromonas hydrophila resistente a ciprofloxacino, a pesar de haber recibido lo que se consideró una profilaxis antibiótica adecuada. Las sensibilidades del cultivo confirmaron que el aislamiento de A. hydrophila era resistente a ciprofloxacino, el fármaco considerado habitualmente como el antibiótico de elección para la profilaxis contra este simbionte de la sanguijuela. Este hallazgo es relevante para la práctica de la hirudoterapia, ya que documenta un caso clínico en el que la profilaxis con ciprofloxacino no logró prevenir la infección por una cepa resistente de este reconocido patógeno asociado a la sanguijuela. No obstante, la evidencia se limita a un único reporte de caso, y no pueden extraerse conclusiones más amplias sobre la prevalencia de resistencia o sobre esquemas profilácticos alternativos a partir de este reporte por sí solo.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Patel KM, Svestka M, Sinkin J, Ruff P 4th. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila infection following leech therapy: a case report and review of the literature. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013;66(1):e20-2. doi:10.1016/j.bjps.2012.10.002. PMID: 23084650
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
Contexto clínico relacionado
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