Infecciones por Aeromonas spp.: estudio retrospectivo en el Hospital Universitario de Nîmes, 1997-2004
Aeromonas spp. infections: retrospective study in Nîmes University Hospital, 1997-2004
Estudio retrospectivo en la revista Pathol Biol Paris (2008)
Resumen
OBJECTIVE: Retrospective study of patients presenting Aeromonas spp. infections admitted to Nîmes hospital from January 1997 to December 2004. PATIENTS AND METHOD: Aeromonas spp. infections were collected from the database of the bacteriology department. The Aeromonas species, suceptibility phenotype, epidemiological data, site and type (nosocomial or not) of infection, and evolution were collected from medical files. RESULTS: Thirty infections were notified corresponding to 22 male and eight female of 50.6 years old (mean) and a mean stay duration of 31 days. Skin and soft tissues (50%), digestive tract (26.7%), bones and articulations (10%), blood stream (6.7%), urinary tract (3.3%) and lymph nodes (3.3%) were the sites of infection. Ten infections were nosocomial, four were associated with medical leeches. All strains were resistants to amoxicillin and amoxicillin- clavulanic acid, whereas resistance rate to other beta-lactams was under 10% and all were suceptible to fluoroquinolones and aminoglycosides. All patients received antibiotic treatment: 31% a single molecule, 69% an association and 62% needed a second line treatment. Strain was suceptible to the antibiotic in 78.5% of cases. Only one death occured not directly linked to Aeromonas infection. DISCUSSION: Most of Aeromonas spp. infection sites were cutaneous and digestive. Nosocomial infections associated with medical leeches are not so uncommon and strict conditions of storage and administration are necessary. According to the susceptibility phenotype of our strains which is similar to literature data, a third generation cephalosporin or a fluoroquinolone should be used evenly associated with an aminoglycoside.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Se revisaron 30 infecciones por Aeromonas spp. (22 varones, 8 mujeres; edad media 50,6 años) en el hospital universitario de Nîmes. Predominaron las localizaciones cutáneas (50 %) y digestivas (26,7 %); diez fueron nosocomiales, cuatro asociadas a sanguijuelas medicinales. Todas las cepas fueron resistentes a amoxicilina y amoxicilina-ácido clavulánico y sensibles a fluoroquinolonas y aminoglucósidos. Los autores recomiendan cefalosporinas de tercera generación o fluoroquinolonas, eventualmente con aminoglucósidos, y condiciones estrictas de conservación y administración de las sanguijuelas.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este estudio retrospectivo analizó infecciones por Aeromonas spp. notificadas en el hospital de Nîmes desde enero de 1997 hasta diciembre de 2004, identificando 30 casos (22 hombres, 8 mujeres; edad media 50,6 años; estancia media 31 días). Los focos de infección incluyeron piel y tejidos blandos (50 %), tracto digestivo (26,7 %), huesos y articulaciones (10 %), torrente sanguíneo (6,7 %), tracto urinario (3,3 %) y ganglios linfáticos (3,3 %). Diez infecciones fueron nosocomiales y cuatro se asociaron con sanguijuelas medicinales. Todas las cepas fueron resistentes a amoxicilina y amoxicilina-ácido clavulánico, con baja resistencia a otras betalactámicas y susceptibilidad universal a fluoroquinolonas y aminoglucósidos; los autores sugieren cefalosporinas de tercera generación o fluoroquinolonas, incluso asociadas con aminoglucósidos, para el tratamiento. Esto es relevante, ya que documenta infecciones nosocomiales por Aeromonas vinculadas al uso de sanguijuelas medicinales y enfatiza condiciones estrictas de almacenamiento y administración. El estudio es una revisión retrospectiva de base de datos hospitalaria centrada en vigilancia de infecciones, no en la eficacia de la terapia con sanguijuelas.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Fraisse T, Lechiche C, Sotto A, Lavigne JP. [Aeromonas spp. infections: retrospective study in Nîmes University Hospital, 1997-2004]. Pathol Biol (Paris). 2008;56(2):70-76. doi:10.1016/j.patbio.2007.12.002. PMID: 18329823
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
Contexto clínico relacionado
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