The possible effects of iron loss from bloodletting on mortality from pneumonia in the nineteenth century
Historical / methodology analysis published in J Clin Epidemiol (2021)
Abstract
OBJECTIVE: To estimate iron losses and disease severity following 19th century bloodletting in patients with pneumonia. STUDY DESIGN AND SETTING: Benefits of bloodletting in pneumonia patients were contested during the 19th century. Although large blood volumes during infection were removed there was no systematic data collection assessing efficacy and knowledge of iron composition of blood was rudimentary. This observational analysis of historical data quantifies iron losses in pneumonia cases in relation to disease severity. RESULTS: Based on one detailed case series average blood volume removed for survivors was 830 mL (range 114-2272 mL), and mean recovery times were shorter in patients bled within 2 days of illness (P < 0.001). Average iron removed was 446 mg with phlebotomy done ≤2 days of illness presentation and 347 mg after >2 days of illness (P = 0.012). Across several European hospitals average case fatality in pneumonia patients receiving phlebotomy was higher than in those treated without phlebotomy (19.9% vs. 12.8%, OR 1.55, 95% CI 1.38-1.74, P < 0.001). CONCLUSION: Variable efficacy for bloodletting could at least in part be explained by altered iron status.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Quantitative analysis of 19th-century pneumonia bloodletting showing average 446 mg iron removed per phlebotomy and 19.9% case fatality versus 12.8% without phlebotomy.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser historische Review analysiert die Eisenverluste, die aus der Phlebotomie des 19. Jahrhunderts bei Pneumoniepatienten resultierten, und stellt fest, dass das durchschnittlich entnommene Blutvolumen signifikant war und dass die Fallsterblichkeit bei Patienten, die eine Phlebotomie erhielten, höher war als bei jenen, die keine erhielten. Die Studie untersucht historische blutentziehende Verfahren und deren physiologische Konsequenzen, mit besonderem Fokus auf die Phlebotomie. Ihre Relevanz für das Arbeitsgebiet der ASH ist streng indirekt, da der Abstract ausschließlich Phlebotomie diskutiert und nie Blutegel oder Hirudotherapie erwähnt. Die Verbindung beschränkt sich allein auf das gemeinsame historische Konzept blutentziehender Therapeutika, und es lässt sich keine direkte Verbindung zu Blutegeln aus dem vorliegenden Abstract herleiten.
Zitation
The possible effects of iron loss from bloodletting on mortality from pneumonia in the nineteenth century.
Brabin B et al. · Journal of clinical epidemiology, 2021
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026