Idarucizumab-Antagonisierung bei Subduralblutung: eine monozentrische Erfahrung

Prompt reversal of anticoagulation in the elderly population with subdural hematoma (SDH) is critical to reduce morbidity and facilitate timely surgical intervention. In patients receiving dabigatran, idarucizumab provides rapid anticoagulation reversal. We evaluated clinical and radiological outcomes of dabigatran-treated SDH patients receiving idarucizumab, including those undergoing surgical management. We conducted a single-center retrospective observational study of dabigatran-treated patients who received idarucizumab reversal for traumatic or spontaneous SDH between 2016 and 2024. Hematoma evolution was monitored using follow-up computed tomography. Clinical and neurological outcomes were recorded. Of eleven included patients (mean age 80.8 ± 6.7 years; 36% female), falls were the primary cause (64%). SDH was chronic in 64% and acute in 36%, with associated traumatic lesions in 33%. Surgical evacuation was performed in 82% of cases. Anticoagulation was resumed in 27% of patients within 3-4 weeks post-discharge. The median Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE) score was 5, indicating moderate disability. In-hospital mortality was 9.1%. Idarucizumab enabled rapid and safe dabigatran reversal in this high-risk elderly cohort, supporting both surgical and conservative SDH management. Functional outcomes were moderate and mortality was low, underscoring its clinical utility. Targeted reversal strategies remain essential, and further research should refine long-term anticoagulation management.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Retrospektive monozentrische Beobachtungsstudie zu elf Dabigatran-Patienten mit traumatischem oder spontanem Subduralhämatom (2016–2024), die Idarucizumab erhielten (mittleres Alter 80,8 ± 6,7 Jahre; 36 % weiblich; Stürze als Hauptursache, 64 %). Operativ evakuiert wurde bei 82 %; die Antikoagulation wurde bei 27 % innerhalb von 3–4 Wochen nach Entlassung wieder aufgenommen. Medianer GOSE-Score 5 (mittelschwere Behinderung), Krankenhausmortalität 9,1 %. Idarucizumab ermöglichte laut Autoren eine schnelle und sichere Dabigatran-Antagonisierung bei moderaten funktionellen Ergebnissen und niedriger Mortalität.

Erfahren Sie, wie diese Forschung mit der klinischen Praxis verknüpft ist

Weitere begutachtete Studien in der Kategorie „Klinische Literatur“.

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Auswirkungen der Hirudotherapie auf Leberfunktionen, Lipidprofil und Insulinsensitivität bei Ratten mit metabolischem Syndrom — Bilden A et al. (2026)
• Wirksamkeit und Sicherheit der Hirudotherapie zur Verbesserung der Spermienqualitätsparameter bei männlicher Infertilität: Eine randomisierte kontrollierte Studie — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Erfolgreiche Behandlung einer venösen Stauung eines retrograden Suralislappens mit Enoxaparin bei einem männlichen Patienten mit traumatischer Fußquetschverletzung: Ein Fallbericht — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Untersuchung der therapeutischen Wirkungen der Behandlung mit medizinischen Blutegeln auf die Ischämie-Reperfusions-Schädigung der unteren Extremität — Ünal K et al. (2026)
• Wirksamkeit der Therapie mit medizinischen Blutegeln bei unterschiedlichen klinischen Anwendungen: Eine umfassende Studie aus Aserbaidschan — Farzali S et al. (2025)
• Hirudotherapie in der rekonstruktiven Chirurgie: Fallberichte und Übersicht — Heinz P et al. (2020)
• Hirudotherapie in der Wundheilung — Nair H et al. (2022)
• Hirudotherapie bei Extremitätenischämie auf der pädiatrischen Intensivstation: Eine retrospektive Beobachtungskohorte — Resch J et al. (2022)

Alle von der ASH analysierten Studien →