Hirudin reduziert die Gewebefaktorexpression und vermindert die Transplantatarteriosklerose in Herzallotransplantaten der Ratte

BACKGROUND-Intravascular clotting has been implicated in the pathogenesis of cardiac allograft vasculopathy (CAV). We previously identified the expression of tissue factor (TF), the primary cellular initiator of blood coagulation, within the coronary intima, which was associated with neointimal thickening. In the present study, the effect of recombinant hirudin on CAV was assessed in Lewis to Fisher rat heterotopic cardiac allografts. METHODS AND RESULTS-Transplant recipients were randomized to a control group (n=10) and a hirudin-treated group (n=12; 2 mg. kg(-1). d(-1) SC). Histological evaluations of rejection, CAV, and TF staining were performed 120 days after transplantation. No significant differences were observed between the 2 groups with respect to the degree of rejection. Hirudin significantly (P<0.05) suppressed the development of CAV in the graft microvessels, but it was less effective in large coronary arteries. Graft intimal cells, isolated by laser-assisted cell picking, showed a marked upregulation of TF gene transcription, which was prevented by hirudin (P<0.01). As demonstrated by immunohistochemistry and quantitative analyses of TF mRNA levels by real-time polymerase chain reaction, hirudin treatment resulted in a significant reduction of TF protein and mRNA expression (P<0.001). CONCLUSIONS-Treatment with hirudin in this rat cardiac transplant model inhibited TF expression and decreased neointimal hyperplasia. These results suggest that TF inhibition by hirudin, in addition to its direct effect on thrombin, may attenuate the hypercoagulable state and prevent the development of CAV at least in restricted sites of the graft coronary vasculature.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Ratten mit heterotopem Herzallotransplantat (Lewis auf Fisher) wurden randomisiert einer Kontrollgruppe (n = 10) oder einer Hirudin-Gruppe (n = 12; 2 mg/kg/d subkutan) zugeteilt. Nach 120 Tagen unterschied sich der Rejektionsgrad nicht signifikant; Hirudin unterdrückte die Transplantatvaskulopathie in Mikrogefäßen signifikant (p < 0,05), in großen Koronarien weniger. Lasergestützt isolierte Intimazellen zeigten eine Hochregulation der Gewebefaktor(TF)-Transkription, die Hirudin verhinderte (p < 0,01); TF-Protein und mRNA sanken (p < 0,001). Laut den Autoren hemmte Hirudin im Rattenmodell TF-Expression und neointimale Hyperplasie.

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