Digital avulsion injuries: epidemiology and factors influencing finger preservation
Retrospective study published in Arch Orthop Trauma Surg (2020)
Abstract
INTRODUCTION: The surgical treatment of ring avulsion injuries is still challenging. This study provides data concerning epidemiology and factors influencing finger survival rate. We wanted to answer the question whether microsurgical advancement and a high level of surgical expertise nowadays may improve the outcome. PATIENTS AND METHODS: Between 11/2007 and 06/2016 95 ring avulsions were treated (classified according to Kay). Complete documentation was available from 87 patients (25 female). The mean age was 34 (4-82) years. Intact perfusion (Kay I) was preoperatively seen in 20 fingers while 67 were avascular (Kay II-IV). RESULTS: In 89%, the ring finger was injured during mainly private accidents. Primary amputation was performed in 38 Kay II-IV injuries. Revascularization was applied to 29 fingers while 8 of them (28%) primarily failed. After initially successful revascularization/replantation of 21 fingers, 6 had to be amputated secondarily (success rate: 52%). There was no significant correlation between affected finger and rate of finger preservation. Climbing over a fence as trauma mechanism significantly correlated with lower finger preservation rates and higher incidence of Kay IV injuries. CONCLUSION: Despite microsurgical advances and high levels of surgical expertise the finger survival rate after ring avulsion injuries still seems to be mostly influenced by the extend of intrinsic damage.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Single-center 9-year analysis of 95 ring avulsions showing 52% overall success rate. Climbing-over-fence mechanism associated with lower finger preservation.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese Studie analysierte 95 Ringavulsionsverletzungen (87 mit vollständiger Dokumentation), die zwischen 2007 und 2016 behandelt wurden, klassifizierte sie nach der Kay-Klassifikation und untersuchte Faktoren, die die Fingererhaltungsraten beeinflussen, einschließlich Traumamechanismus und Ergebnissen der mikrovaskulären Revaskularisation. Die Autoren stellten fest, dass trotz mikrochirurgischer Fortschritte das Überleben des Fingers primär durch das Ausmaß der intrinsischen Schädigung bestimmt wurde, wobei das Überklettern eines Zauns mit schlechteren Erhaltungsraten korrelierte. Das Abstract enthält keine Erwähnung von Blutegeln, Hirudotherapie oder von Blutegeln stammenden Therapien. Während die Blutegeltherapie gelegentlich unterstützend bei digitalen Replantationen zur Behandlung der venösen Kongestion eingesetzt wird, adressiert diese Studie jene Anwendung nicht, und es gibt keine vertretbare Blutegel-bezogene Relevanz allein auf Grundlage des Abstracts.
Zitation
Digital avulsion injuries: epidemiology and factors influencing finger preservation.
Struckmann VF et al. · Archives of orthopaedic and trauma surgery, 2020
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026