Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Clinical Outcomes of Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation After Falls or Head Injury: Insights From RE-LY.

Randomized controlled trial published in Stroke (2023)

Zuletzt aktualisiert: 18. Juni 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel – EvidenzreviewArtikelreferenz
Evidence: Randomized controlled trialKlinische StudienArzneimittelentwicklungCaldeira et al. · Stroke, 2023

Abstract

BACKGROUND: Falls are always a concern regarding the balance of risk/benefit in patients with atrial fibrillation treated with anticoagulants. In this analysis, we aimed to evaluate the outcomes of patients that had a fall/head injury reported in the RE-LY clinical trial (Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy) and to explore the safety of dabigatran (a nonvitamin K antagonist oral anticoagulant). METHODS: We performed a post hoc retrospective analysis of intracranial hemorrhage and major bleeding outcomes in the RE-LY trial with 18 113 individuals with atrial fibrillation, according to the status occurrence of falls (or head injury) reported as adverse events. Multivariate Cox regression models were used to provide adjusted hazard ratio (HR) and 95% CI. RESULTS: In the study, 974 falls or head injury events were reported among 716 patients (4%). These patients were older and had more frequently comorbidities such as diabetes, previous stroke, or coronary artery disease. Patients with fall had a higher risk of major bleeding (HR, 2.41 [95% CI, 1.90-3.05]), intracranial hemorrhage (HR, 1.69 [95% CI, 1.35-2.13]), and mortality (HR, 3.91 [95% CI, 2.51-6.10]) compared to those who did not have reported falls or head injury. Among patients who had falls, those allocated to dabigatran showed a lower intracranial hemorrhage risk (HR, 0.42 [95% CI, 0.18-0.98]) compared with warfarin. CONCLUSIONS: In this population, the risk of falls is important and confers a worse prognosis, increasing intracranial hemorrhage, and major bleeding. Patients who fell and were under dabigatran was associated with lower intracranial hemorrhage risk than those anticoagulated with warfarin, but the analysis was merely exploratory.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeRandomized Controlled TrialJournal Article
Indexed MeSH termsHumansWarfarinAtrial FibrillationDabigatranAccidental FallsRetrospective StudiesAnticoagulantsStrokeHemorrhageIntracranial HemorrhagesCraniocerebral Trauma

Zusammenfassung

Falls are always a concern regarding the balance of risk/benefit in patients with atrial fibrillation treated with anticoagulants. In this analysis, we aimed to evaluate the outcomes of patients that had a fall/head injury reported in the RE-LY clinical trial (Randomized Evaluation of Long-Term...

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Diese post-hoc-retrospektive Analyse der RE-LY-Studie bewertete Outcomes bei 716 Vorhofflimmerpatienten, die unter Antikoagulation Stürze oder Kopfverletzungen erlitten, und stellte fest, dass Stürze im Vergleich zu Patienten ohne Stürze mit signifikant höheren Risiken für schwere Blutungen (HR 2,41), intrakranielle Blutungen (HR 1,69) und Mortalität (HR 3,91) verbunden waren. Bei den gestürzten Patienten zeigten die mit Dabigatran Behandelten ein geringeres Risiko für intrakranielle Blutungen als die mit Warfarin Behandelten (HR 0,42), wobei die Analyse allerdings lediglich als exploratorisch beschrieben wurde. Das Abstract erwähnt weder Blutegel, Hirudotherapie, Hirudin noch eine andere blutegelstämmige Therapie. Eine Relevanz für ASH ist nicht gegeben, da die Studie zwei konventionelle orale Antikoagulanzien vergleicht, ohne jegliche Verbindung zu blutegelbasierten Interventionen oder dem Blutegel-Sekretom.

Zitation

Clinical Outcomes of Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation After Falls or Head Injury: Insights From RE-LY.

Caldeira et al. · Stroke, 2023

Verwandter klinischer Kontext

Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 28, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026

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