Antikoagulation während der ECMO bei neonatalen und pädiatrischen Patienten

Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) is a form of Extracorporeal Life Support (ECLS) which is used frequently in the paediatric and neonatal setting to support either the pulmonary, or both the pulmonary and cardiac systems. Management of ECMO requires the use of systemic anticoagulation to prevent patient and circuit based thrombosis, which in turn increases the risk of haemorrhage. A number of coagulation tests, laboratory and point of care based, are used to monitor anticoagulation, however the evidence for correlation of the test results with level of anticoagulant and clinical outcomes in children remains poor.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Behandelt wird die systemische Antikoagulation bei neonatalen und pädiatrischen Patienten unter extrakorporaler Membranoxygenierung (ECMO), einer Form der extrakorporalen Lebensunterstützung für die Lunge oder für Lunge und Herz. Die Antikoagulation soll Thrombosen beim Patienten und im ECMO-Kreislauf verhindern, erhöht aber das Blutungsrisiko. Zur Überwachung dienen laborbasierte und Point-of-Care-Gerinnungstests; die Evidenz für eine Korrelation der Testergebnisse mit dem Antikoagulantienspiegel und klinischen Ergebnissen bei Kindern bleibt laut Autoren mangelhaft.

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