Сравнение свободного лоскута переднелатеральной поверхности бедра и тощекишечного лоскута для реконструкции тканей у пациентов, перенёсших резекцию плоскоклеточного рака глотки и пищевода при неэффективности лучевой терапии: ретроспективное исследование

BACKGROUND: Anterolateral thigh (ALT) free flap and jejunal flap (JF) were commonly used in tissue reconstruction for pharyngoesophageal squamous cell carcinoma (PESCC) with worsening tissue adhesion and necrosis after radiotherapy failure. However, the results of tissue reconstruction and postoperative complications of these two flaps are controversial. The purpose of this study was to compare outcomes between group ALT free flap and group JF in PESCC after radiotherapy failure. METHODS: Intraoperative information and postoperative outcomes of patients with PESCC after radiotherapy failure who underwent ALT and JF reconstruction from January 2005 to December 2019 were compared and analyzed. RESULTS: The defect size of ALT (Numbers, 34) and JF (Numbers, 31) was 36.19 ± 11.35 cm2 and 35.58 ± 14.32 cm2 (p = 0.884), respectively. ALT and JF showed no significant difference in operation time (p = 0.683) and blood loss (p = 0.198). For postoperative outcomes within 30 days both in recipient site and donor site including wound bleeding, wound dehiscence, wound infection, and pharyngocutaneous fistula, ALT free flap and JF showed similar results. Flap compromise (Numbers, 2 VS.3, p = 0.663), flap take backs (Numbers, 1 VS.1, p = 1.000), partial flap failures (Numbers, 4 VS.2, p = 0.674), and total flap failures (Numbers, 0 VS.0, p = 1.000) showed no difference between the two groups. In addition, no significance was found in hypoproteinemia between the two groups (Numbers, 4 VS.2, p = 0.674). ALT free flap was not statistically different from JF in the incidence of dysphagia at the postoperative 6 months (Numbers of liquid diet, 5VS.5; Numbers of partial tube feeding, 6VS.7; Numbers of total tube feeding, 3VS.1, p = 0.790) and 12 months (Numbers of liquid diet, 8VS.7; Numbers of partial tube feeding, 8VS.7; Numbers of total tube feeding, 5VS.5, p = 0.998). The cause of dysphagia not found to differ between the two groups both in postoperative 6 months (p = 0.814) and 12 months (p = 0.845). CONCLUSION: Compared with JF, ALT free flap for PESCC patients after radiotherapy failure showed similar results in postoperative outcomes. ALT free flap may serve as a safe and feasible alternative for PESCC patients after radiotherapy failure.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

В ретроспективное исследование (2005–2019) включены пациенты с плоскоклеточным раком глотки и пищевода после неэффективной лучевой терапии: реконструкция свободным лоскутом переднелатеральной поверхности бедра (n=34) или тощекишечным лоскутом (n=31). Размеры дефектов (36,19±11,35 и 35,58±14,32 см²; p=0,884), время операции (p=0,683), кровопотеря (p=0,198), 30-дневные осложнения, нарушение кровоснабжения лоскутов (2 против 3; p=0,663) и дисфагия через 6 и 12 мес. (p=0,790 и p=0,998) значимо не различались. Авторы заключают, что лоскут переднелатеральной поверхности бедра может быть безопасной и выполнимой альтернативой.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».

• Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
• Гирудотерапия (медицинские пиявки) в лечении обструкции верхних дыхательных путей у собаки — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
• Анализ устойчивых к антибиотикам инфекций, связанных с гирудотерапией — Brauer P et al. (2024)
• Синдром Куниса, обусловленный гирудотерапией (лечением пиявками), в отделении неотложной помощи; клинический случай — Çakmak T et al. (2018)
• Осложнения гирудотерапии — Pourrahimi M, Abdi M, Ghods R (2020)
• Лечение медицинскими пиявками и инфекция, вызванная Aeromonas spp. — Verriere B et al. (2016)
• Переосмысление антимикробной профилактики у пациентов, получающих лечение медицинскими пиявками — McCracken J, Koehler S, Sharma R (2022)
• Профилактическое применение левофлоксацина при лечении медицинскими пиявками — Bauters T et al. (2014)
• Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанное с применением пиявок: описание клинического случая — Dolek U et al. (2023)
• Клиническое испытание по оценке применения пиявок в лечении вичарчики (Vicarcikā; экзема) — Shankar K et al. (2014)

Все исследования, проанализированные ASH →