Септическая гангрена и тромбофлебит после гирудотерапии у пациента с недиагностированным окклюзионным заболеванием артерий: клинический случай
Septic Gangrene and Thrombophlebitis Following Leech Therapy in a Patient with Undiagnosed Arterial Occlusive Disease: A Case Report
Клинический случай в журнале Iranian Journal of Medical Sciences (2025)
Аннотация
Different side effects have been reported for leech therapy, such as local itching, skin reactions, infection, bleeding disorders, and anemia. The present study described a rare and lethal adverse event following leech therapy. A 63-year-old man was referred to Nemazee Teaching Hospital (Shiraz, Iran) in December 2020 with a two-week history of progressive right lower extremity swelling, erythema, and ecchymosis. One week before symptom onset, he had undergone leech therapy on the lateral calf and upper thigh of the right lower extremity, administered by a traditional healer. Physical examination revealed gangrene of the right leg and absence of all pulses. Color Doppler sonography of the leg and computed tomography angiography (CTA) of the thoracic aorta to the lower extremities revealed complete thrombosis of all right lower extremity arteries, extending to the right iliac artery and abdominal aorta. With a diagnosis of arterial occlusive disease and septic thrombophlebitis, the patient received intravenous antibiotics and anticoagulant therapy. Due to the inadequacy of medical treatments, a right lower extremity amputation was performed. The patient expired 5 days postoperatively due to septic shock and multiorgan failure.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Мужчина 63 лет поступил с двухнедельной историей отёка, эритемы и экхимозов правой нижней конечности; за неделю до симптомов народный целитель применял гирудотерапию на правой голени и бедре. Гангрена правой ноги, отсутствие всех пульсов; УЗДГ и КТ-ангиография выявили полный тромбоз всех артерий правой нижней конечности с распространением на правую подвздошную артерию и брюшную аорту. При окклюзионной болезни артерий и септическом тромбофлебите в/в антибиотики и антикоагулянты оказались недостаточны, выполнена ампутация; через 5 сут пациент умер от септического шока и полиорганной недостаточности.
Почему это важно для гирудотерапии
Данный клинический случай описывает редкое, летальное нежелательное явление после терапии пиявками: у 63-летнего мужчины развился септический тромбофлебит и гангрена правой ноги примерно через неделю после того, как народный целитель приложил пиявки к его голени и бедру, при этом визуализация показала полный артериальный тромбоз, распространяющийся на подвздошную артерию и брюшную аорту; несмотря на антибиотики, антикоагуляцию и ампутацию, он скончался от септического шока и полиорганной недостаточности. Для гирудотерапии это важный факт со стороны безопасности — он подчёркивает, что авторы связывают катастрофический исход с применением пиявок у пациента с недиагностированным облитерирующим заболеванием артерий и без медицинского обследования, что усиливает акцент ASH на отборе пациентов, оценке сосудистого статуса, стерильной технике и подготовленных специалистах. Оговорка присуща самому дизайну: единичный случай не может установить, как часто возникают подобные события, и сам по себе не может отделить вклад лежащего в основе заболевания артерий от вклада применения пиявок.
Цитирование
Septic Gangrene and Thrombophlebitis Following Leech Therapy in a Patient with Undiagnosed Arterial Occlusive Disease: A Case Report.
Ostovar M et al. · Iranian journal of medical sciences, 2025
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Ведение хронических незаживающих ран с помощью гирудотерапии — Iqbal A et al. (2017)
- Гирудотерапия уменьшает артритическую боль у пациентов с различными хроническими болевыми синдромами: ретроспективный анализ — Loeser J et al. (2020)
- Гирудотерапия (медицинские пиявки) в лечении обструкции верхних дыхательных путей у собаки — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
- Анализ устойчивых к антибиотикам инфекций, связанных с гирудотерапией — Brauer P et al. (2024)
- Пиявка, отстань! Нетравматический гемартроз после гирудотерапии — Curcio J, Lloyd C (2020)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.