Неантикоагулянтные факторы, влияющие на коагуляцию в контуре экстракорпорального кровообращения, и разработка индивидуализированного протокола регионарной цитратной антикоагуляции для гемодиализа: ретроспективное исследование в реальной клинической практике

OBJECTIVE: To investigate non-anticoagulant factors that affect blood coagulation in the extracorporeal circulation (ECC) circuit of regional citrate anticoagulation (RCA) protocol for hemodialysis (HD). METHOD: The clinical characteristics of patients undergoing an individualized RCA protocol for HD between February 2021 and March 2022 were collected; Coagulation scores, pressures in various parts of the ECC circuit, the incidence of coagulation, and citrate concentrations in the ECC circuit during treatment were determined, and non-anticoagulant factors affecting coagulation in the ECC circuit were analyzed. RESULT: The lowest clotting rate was 2.8% in patients with arteriovenous fistula in various vascular access. Patients on Fresenius dialysis had a lower rate of clotting in the cardiopulmonary bypass line than patients on other brands of dialyzer. Low-throughput dialyzers are less likely to clot than high-throughput dialyzers. There are significant differences in the incidence of coagulation among different nurses during citrate anticoagulant hemodialysis. CONCLUSION: In the process of citrate anticoagulant hemodialysis, non-anticoagulant factors such as coagulation status, vascular access, dialyzer selection, and operator quality will affect the anticoagulant effect.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Проанализированы данные пациентов, получавших гемодиализ с индивидуализированным протоколом регионарной цитратной антикоагуляции (февраль 2021 — март 2022): оценивали баллы свёртывания, давления в контуре, частоту эпизодов свёртывания и концентрации цитрата. Минимальная частота тромбирования (2,8%) отмечена при артериовенозной фистуле; аппараты Fresenius и низкопоточные диализаторы тромбировались реже прочих, а частота свёртывания значимо различалась между медсёстрами. Авторы заключают, что на эффективность антикоагуляции влияют неантикоагулянтные факторы — состояние свёртывания, сосудистый доступ, выбор диализатора и квалификация персонала.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)

Все исследования, проанализированные ASH →