Беременность после кардиохирургических операций
Pregnancy After Cardiac Surgery
Обзор в журнале Cureus (2022)
Аннотация
Women with native heart valve disease who are considering getting pregnant should have a complete risk estimation to determine whether an intervention is required prior to becoming pregnant and, if so, to determine when it should be performed and what kind of surgical therapy will be used. Pregnancy is linked to early and late structural valve degeneration in women who have bioprostheses, suggesting a high reoperation rate. A mechanical valve during pregnancy increases the risk of maternal complications such as valve thrombosis and mortality. The claim that women with defective hearts should not become pregnant was driven by the high maternal death rate among cardiac patients who became pregnant. A preoperative anticoagulation therapy trial helped women scheduled for valve replacement to acquire complete information as to the choice of the prosthetic device. Integrated risk stratification scheme for pregnant patients with valvular heart disease, with WHO classification and an algorithmic approach to both preconception counseling and anticoagulation strategy as outlined here, as well as early referral to a cardiologist with expertise in the management of cardiac disease and pregnancy for these complex patients is recommended. However, in reality, some women present while pregnant and valve disease needs to be managed, balancing maternal outcome and fetal risk. In general, optimizing the hemodynamic situation of the mother is also beneficial to the fetus. However, cardiac surgery carries a high risk for the fetus. No anticoagulant regimen can be said to be entirely safe for use during pregnancy, as there is a degree of risk with each regimen. Therefore, this review has been done to find appropriate management for women dealing with such conditions.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Обзор посвящён ведению женщин с пороками клапанов сердца, планирующих беременность или уже беременных. Обсуждаются предзачаточная оценка риска, выбор срока и типа вмешательства, дегенерация биопротезов с повышенной частотой реопераций, риск тромбоза протеза и материнской летальности при механических клапанах. Рекомендованы стратификация риска по классификации ВОЗ, алгоритмизация консультирования и антикоагулянтной терапии, раннее направление к кардиологу; подчёркивается, что ни один режим антикоагуляции при беременности не является полностью безопасным, а кардиохирургия высоко рискованна для плода.
Контекст
Данный обзор посвящён ведению беременности у женщин с патологией нативных или протезированных клапанов сердца, с акцентом на стратификацию риска и стратегии антикоагулянтной терапии во время беременности. Антикоагуляция является центральной темой — в обзоре обсуждаются риски тромбоза клапана при механических клапанах и отмечается, что ни один режим антикоагулянтной терапии не является полностью безопасным при беременности. В статье не упоминаются пиявки, гирудотерапия, гирудин или любые средства, полученные из пиявок.
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 1 ноября 2026 г.