Американское общество гирудотерапии

Роль отбора проб воды из аквариумов с пиявками при выборе профилактических антибиотиков в терапии медицинскими пиявками

The role of leech water sampling in choice of prophylactic antibiotics in medical leech therapy

Обсервационное микробиологическое исследование в журнале Microsurgery (2013)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяБезопасность и инфекционный контрольWilmer A et al. · Microsurgery, 2013

Аннотация

Medical leech therapy (MLT) with Hirudo medicinalis is well established as a treatment for venous congestion of tissue flaps, grafts, and replants. Unfortunately, this treatment is associated with surgical site infections with bacterial species, most commonly Aeromonas hydrophila, which is an obligate symbiot of H. medicinalis. For this reason, prophylactic antibiotics are recommended in the setting of MLT. After culturing Aeromonashydrophila resistant to ciprofloxacin from a tissue specimen from a patient with a failed replant of three digits post-MLT, we performed environmental surveillance cultures and antibiotic susceptibility testing on water collected from leech tanks. This surveillance was performed twice weekly for 2.5 months. Fourteen surveillance cultures demonstrated 21 isolates of Aeromonas species, 71.4% of which were ciprofloxacin susceptible. All isolates were sulfamethoxazole-trimethoprim (SXT) susceptible. The prophylactic antibiotic regimen of choice for leech therapy at our institution is SXT, with culture of tank water to refine antimicrobial choice if necessary. This study demonstrates the importance of regular surveillance to detect resistant Aeromonas species in medical leeches; however optimal practice has not been established.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsEvaluation StudyJournal Article
Индексированные термины MeSHAeromonas hydrophilaAmputation, TraumaticAnimalsAnti-Bacterial AgentsAntibiotic ProphylaxisCiprofloxacinDrug Resistance, BacterialFinger InjuriesFingersGram-Negative Bacterial InfectionsHirudo medicinalisHumans

Резюме

Описан случай выделения резистентной к ципрофлоксацину Aeromonas hydrophila из образца ткани у пациента с неудачной реплантацией трёх пальцев после лечения медицинскими пиявками. Воду из ёмкостей с пиявками высевали дважды в неделю в течение 2,5 мес.: из 14 посевов получен 21 изолят Aeromonas, 71,4% которых чувствительны к ципрофлоксацину, все — к сульфаметоксазолу-триметоприму. В учреждении для профилактики выбран сульфаметоксазол-триметоприм с посевом воды для уточнения выбора антибиотика при необходимости; оптимальная практика не установлена.

Почему это важно для гирудотерапии

Отталкиваясь от ciprofloxacin-резистентной инфекции Aeromonas hydrophila при неудавшейся реплантации пальца после терапии пиявками, это исследование проводило дважды в неделю надзорные посевы воды из резервуара с пиявками в течение 2,5 месяцев, получив 21 изолят Aeromonas, из которых 71,4% были чувствительны к ciprofloxacin, тогда как все были чувствительны к sulfamethoxazole-trimethoprim, что привело учреждение к принятию профилактики SXT с посевом воды из резервуара для уточнения выбора. Это напрямую относится к аспекту безопасности гирудотерапии, указывая, что мониторинг окружающей среды воды с пиявками может направлять выбор антибиотика, поскольку резистентные Aeromonas могут циркулировать в поставках пиявок. Будучи одноцентровым надзорным исследованием, построенным вокруг одного индексного случая, его проценты резистентности локальны и ограничены во времени, и сами авторы заявляют, что оптимальная профилактическая практика не установлена.

Цитирование

The role of leech water sampling in choice of prophylactic antibiotics in medical leech therapy.

Wilmer A et al. · Microsurgery, 2013

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.