Роль отбора проб воды из аквариумов с пиявками при выборе профилактических антибиотиков в терапии медицинскими пиявками
The role of leech water sampling in choice of prophylactic antibiotics in medical leech therapy
Обсервационное микробиологическое исследование в журнале Microsurgery (2013)
Аннотация
Medical leech therapy (MLT) with Hirudo medicinalis is well established as a treatment for venous congestion of tissue flaps, grafts, and replants. Unfortunately, this treatment is associated with surgical site infections with bacterial species, most commonly Aeromonas hydrophila, which is an obligate symbiot of H. medicinalis. For this reason, prophylactic antibiotics are recommended in the setting of MLT. After culturing Aeromonashydrophila resistant to ciprofloxacin from a tissue specimen from a patient with a failed replant of three digits post-MLT, we performed environmental surveillance cultures and antibiotic susceptibility testing on water collected from leech tanks. This surveillance was performed twice weekly for 2.5 months. Fourteen surveillance cultures demonstrated 21 isolates of Aeromonas species, 71.4% of which were ciprofloxacin susceptible. All isolates were sulfamethoxazole-trimethoprim (SXT) susceptible. The prophylactic antibiotic regimen of choice for leech therapy at our institution is SXT, with culture of tank water to refine antimicrobial choice if necessary. This study demonstrates the importance of regular surveillance to detect resistant Aeromonas species in medical leeches; however optimal practice has not been established.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан случай выделения резистентной к ципрофлоксацину Aeromonas hydrophila из образца ткани у пациента с неудачной реплантацией трёх пальцев после лечения медицинскими пиявками. Воду из ёмкостей с пиявками высевали дважды в неделю в течение 2,5 мес.: из 14 посевов получен 21 изолят Aeromonas, 71,4% которых чувствительны к ципрофлоксацину, все — к сульфаметоксазолу-триметоприму. В учреждении для профилактики выбран сульфаметоксазол-триметоприм с посевом воды для уточнения выбора антибиотика при необходимости; оптимальная практика не установлена.
Почему это важно для гирудотерапии
Отталкиваясь от ciprofloxacin-резистентной инфекции Aeromonas hydrophila при неудавшейся реплантации пальца после терапии пиявками, это исследование проводило дважды в неделю надзорные посевы воды из резервуара с пиявками в течение 2,5 месяцев, получив 21 изолят Aeromonas, из которых 71,4% были чувствительны к ciprofloxacin, тогда как все были чувствительны к sulfamethoxazole-trimethoprim, что привело учреждение к принятию профилактики SXT с посевом воды из резервуара для уточнения выбора. Это напрямую относится к аспекту безопасности гирудотерапии, указывая, что мониторинг окружающей среды воды с пиявками может направлять выбор антибиотика, поскольку резистентные Aeromonas могут циркулировать в поставках пиявок. Будучи одноцентровым надзорным исследованием, построенным вокруг одного индексного случая, его проценты резистентности локальны и ограничены во времени, и сами авторы заявляют, что оптимальная профилактическая практика не установлена.
Цитирование
The role of leech water sampling in choice of prophylactic antibiotics in medical leech therapy.
Wilmer A et al. · Microsurgery, 2013
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Ведение хронических незаживающих ран с помощью гирудотерапии — Iqbal A et al. (2017)
- Гирудотерапия уменьшает артритическую боль у пациентов с различными хроническими болевыми синдромами: ретроспективный анализ — Loeser J et al. (2020)
- Гирудотерапия (медицинские пиявки) в лечении обструкции верхних дыхательных путей у собаки — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
- Анализ устойчивых к антибиотикам инфекций, связанных с гирудотерапией — Brauer P et al. (2024)
- Пиявка, отстань! Нетравматический гемартроз после гирудотерапии — Curcio J, Lloyd C (2020)
Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.