Leech therapy: when once is not enough
Research article published in Blood coagulation & fibrinolysis : an international journal in haemostasis and thrombosis (1991)
Abstract
Venous congestion is a constant threat in the survival of free flaps, pedicled flaps, tissue replantations and traumatized tissue. Leech therapy has proved effective in salvaging much of these compromised tissues. To be effective, leeches must be both readily available and hungry, requirements not always easily met. Our investigation seeks to establish a means to return sated leeches to their previous unfed, hungry state for reuse. Sated leeches were purged of their blood meals by placement in 3% hypertonic saline or by gentle finger pressure, then exposed to serotonin 0 microM (control), 10 microM, 30 microM or 90 microM for 20 min. Subsequent rebiting/refeeding was observed and analysed. Leeches bathed in serotonin rebit or reattached at nearly four times the rate of unexposed leeches; 30% vs 8% respectively. Biting, however, is not refeeding. Overall, 41 leeches were treated with serotonin with four (10%) refeeding. Those that refed consumed a significantly smaller blood meal than the initial feeding; 50% +/- 47% SD vs 348% +/- 143% SD of original body weight. None of the control group refed. As a method for routinely reusing leeches, serotonin bathing cannot be recommended. In the immediate postoperative period with the sudden emergence of venous congestion requiring leech therapy, but with an inadequate number available, this 20% [corrected] refeed rate after 10 microM serotonin exposure could potentially determine the success or failure of the flap/replantation until fresh leeches are made available.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Venous congestion is a constant threat in the survival of free flaps, pedicled flaps, tissue replantations and traumatized tissue. Leech therapy has proved effective in salvaging much of these compromised tissues.
Почему это важно для гирудотерапии
Это исследование непосредственно рассмотрело практическую проблему в гирудотерапии: могут ли насытившиеся пиявки быть очищены от принятой крови и стимулированы к повторному питанию, что позволило бы их повторное использование, когда спрос превышает предложение. Применяя гипертонический солевой раствор или ручное давление для очищения пиявок с последующим воздействием серотонина в нарастающих концентрациях, авторы наблюдали, что пиявки, подвергнутые воздействию серотонина, повторно кусали примерно в четыре раза чаще, чем контрольная группа без воздействия (30% против 8%), хотя фактическое повторное питание произошло лишь у 10% обработанных пиявок, причём объём принятой крови был значительно меньше, чем при первичном питании. Данная работа имеет высокую релевантность для области компетенции ASH, затрагивая реальную логистическую проблему в терапии пиявками при венозном застое в лоскутах и реплантатах. Ключевая оговорка состоит в том, что, по собственному заключению авторов, воздействие серотонина не может быть рекомендовано для рутинного повторного использования пиявок; умеренная частота повторного питания может служить лишь временной мерой в экстренных ситуациях, когда свежие пиявки недоступны, а исследование основывалось на ограниченной выборке из 41 обработанной пиявки.
Цитирование
Leech therapy: when once is not enough.
West B, Nichter L, Halpern D · Blood coagulation & fibrinolysis : an international journal in haemostasis and thrombosis, 1991
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: March 18, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026