Cardiopulmonary bypass in humans: bypassing unfractionated heparin.
Review published in The Annals of thoracic surgery (2000)
Abstract
Seven anticoagulants besides unfractionated heparin have been used for human cardiopulmonary bypass (CPB), mainly in patients with heparin-induced thrombocytopenia. The collective experience with these alternative anticoagulants provides a perspective on current efforts aimed at improving CPB anticoagulation. Unfortunately, each alternative currently lacks a standard dosing schedule and a reliable method of monitoring the adequacy of its anticoagulant effect during CPB. Most also lack proven antidotes. Thus, unfractionated heparin remains the anticoagulant of choice for standard CPB.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Seven anticoagulants besides unfractionated heparin have been used for human cardiopulmonary bypass (CPB), mainly in patients with heparin-induced thrombocytopenia. The collective experience with these alternative anticoagulants provides a perspective on current efforts aimed at improving CPB anticoagulation.
Почему это важно для гирудотерапии
В этой статье были рассмотрены семь антикоагулянтов, не относящихся к гепарину, используемых при искусственном кровообращении у человека, в основном у пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией, и сообщается, что ни один из них не имеет стандартной схемы дозирования, надежного интраоперационного мониторинга, а для большинства — доказанного антидота, поэтому нефракционированный гепарин остается антикоагулянтом выбора. Для ASH эта тема актуальна, поскольку альтернативные препараты, используемые в данном контексте, включают прямые ингибиторы тромбина, такие как лепирудин (рекомбинантный гирудин) и бивалирудин (аналог гирудина), оба полученные из антикоагулянта медицинской пиявки или смоделированные на его основе, что иллюстрирует внедрение соединений из секретома пиявок в клиническую практику. Честным ограничением является то, что в аннотации не называются отдельные семь препаратов и не представлены новые первичные данные испытаний, поэтому она не предоставляет прямых доказательств эффективности или безопасности какого-либо отдельного препарата, связанного с гирудином, при искусственном кровообращении (CPB).
Цитирование
Cardiopulmonary bypass in humans: bypassing unfractionated heparin.
Frederiksen · The Annals of thoracic surgery, 2000
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.