Американское общество гирудотерапии

Оценка функции тромбоцитов при эссенциальной тромбоцитемии в различных аналитических условиях

Evaluation of platelet function in essential thrombocythemia under different analytical conditions

Сравнительное обсервационное исследование в журнале Platelets (2020)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Отчёт об исследованииКлинические исследованияLussana et al. · Platelets, 2020

Аннотация

Background. Studies of platelet aggregation (PA) in essential thrombocythemia (ET) reported contrasting results, likely due to differences in analytical conditions.Objective. We investigated platelet aggregation using different techniques and analytical conditions.Patients and Methods. PA was studied by light-transmission aggregometry (LTA) in platelet-rich plasma (PRP) and impedance aggregometry in PRP and whole blood (WB). ADP, collagen, thrombin receptor activating peptide (TRAP-14) and adrenaline were used as agonists. Since ET patients (n = 41) were on treatment with aspirin (100 mg/d), healthy controls (n = 29) were given aspirin (100 mg/d) for 5 days before testing: therefore, thromboxane A2-independent PA was tested in all subjects. Blood samples were collected in citrate (C) [low Ca2+] or lepirudin (L) [physiological Ca2+]; platelet count was adjusted to 250 x 109/L in a set of C-PRP (adjusted C-PRP) and left unmodified in the other samples.Results. Results of PA in 17 ET patients who were poor responders to aspirin (high serum thromboxane B2 levels) were not included in the analysis. With LTA, PA in ET was lower than in controls in adjusted C-PRP and normal in native C-PRP and L-PRP. With impedance aggregometry, PA in L-PRP and L-WB tended to be higher in ET than in controls. Platelet serotonin and ADP contents were reduced in ET. The percentages of circulating platelets expressing P-selectin and platelet-leukocyte hetero-aggregates were higher in ET.Conclusions. Analytical conditions dramatically affect in vitro PA of ET patients, which appears defective under the least physiological conditions and normal/supranormal under conditions that are closer to the physiological.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииEvaluation StudyJournal Article
Индексированные термины MeSHAdenine NucleotidesAdultAgedAged, 80 and overAspirinBlood PlateletsCitric AcidFemaleHumansMaleMiddle AgedP-Selectin

Резюме

У 41 пациента с эссенциальной тромбоцитемией (ЭТ) и 29 здоровых (все на аспирине) изучали агрегацию тромбоцитов (АТ) методами LTA и импедансной агрегометрии в PRP и цельной крови с цитратом или лепирудином. Результаты 17 пациентов с ЭТ, резистентных к аспирину, исключены. При LTA АТ при ЭТ была ниже в скорректированной C-PRP; при импедансной агрегометрии в L-PRP и L-WB она имела тенденцию к повышению. При ЭТ снижено содержание серотонина и АДФ, повышена экспрессия P-селектина; аналитические условия существенно влияют на АТ in vitro.

Почему это важно для гирудотерапии

Данное исследование изучало агрегацию тромбоцитов у 41 пациента с эссенциальной тромбоцитемией по сравнению с 29 здоровыми контролями, получавшими aspirin, с использованием нескольких методик, и обнаружило, что результаты сильно зависят от аналитических условий: агрегация выглядела нарушенной в наименее физиологических условиях (цитратная, с корректировкой количества, обогащённая тромбоцитами плазма), но нормальной или сверхнормальной в условиях, более близких к физиологическим. Прямой интерес для ASH представляет то, что исследователи использовали lepirudin (рекомбинантный антикоагулянт на основе пиявочного hirudin) именно для сохранения физиологического кальция во время тестирования, иллюстрируя, как полученный из пиявки ингибитор тромбина служит антикоагулянтом исследовательского класса, чьи свойства значимо отличаются от цитрата. Оговорка состоит в том, что это лабораторное сравнение ex vivo условий анализа в конкретной популяции пациентов, а не исследование клинических исходов или терапевтическое исследование терапии пиявками, поэтому его ценность для гирудотерапии является методологической, а не клинической.

Связанные соединения в реестре ASH

Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:

Цитирование

Evaluation of platelet function in essential thrombocythemia under different analytical conditions.

Lussana et al. · Platelets, 2020

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.