Тромбоцитарные протромботические микрочастицы и нежелательные явления у пациентов с поддержкой Impella 5.5
Platelet derived prothrombotic microparticles and adverse events in patients supported with Impella 5.5
Серия случаев в журнале The International journal of artificial organs (2025)
Аннотация
Platelet derived prothrombotic microparticles (MP) have been associated with hemocompatibility related adverse events in patients with continuous flow left ventricular assist devices; little is known with the contemporary Impella platform micro-axial flow pumps. Indeed, the extended duration of support provided by the Impella 5.5 calls for a specific evaluation. We report for the first time two patients in whom MP have been assessed during Impella 5.5 and concomitant dual antiplatelet and direct thrombin inhibitor therapy. Interestingly, the patients showed significantly different profile in overall MP release (peak: 78.1% vs 2.7%), which was not correlated to lactate dehydrogenase nor platelet count. The patient with the higher values suffered from minor stroke 4 days after pump removal, when systemic anticoagulation with Bivalirudin had been stopped. These preliminary data might envision a new predictor of hemocompatibility related adverse events in patients with Impella, and a rethinking on the post support antithrombotic strategy.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Впервые оценены тромбоцитарные протромботические микрочастицы у двух пациентов с микроаксиальным насосом Impella 5.5 на фоне двойной антиагрегантной терапии и прямого ингибитора тромбина. Высвобождение микрочастиц существенно различалось (пик 78,1% против 2,7%) и не коррелировало с лактатдегидрогеназой и числом тромбоцитов. У пациента с более высокими значениями через 4 сут после удаления насоса и отмены бивалирудина развился малый инсульт. Предварительные данные позволяют предположить новый предиктор нежелательных явлений, связанных с гемосовместимостью, и необходимость пересмотра антитромботической тактики после поддержки.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном описании клинического случая представлены два пациента на поддержке Impella 5.5 с одновременной двойной антитромбоцитарной терапией и бивалирудином в качестве системного антикоагулянта. У них были выявлены существенно различающиеся профили протромботических микрочастиц тромбоцитарного происхождения (пиковые значения 78,1% и 2,7%); у пациента с более высоким показателем развился малый инсульт через четыре дня после удаления насоса, когда бивалирудин был уже отменён. Его единственная связь с гирудотерапией состоит в том, что бивалирудин представляет собой синтетический прямой ингибитор тромбина, структурно производный от гирудина — основного антикоагулянта слюны медицинских пиявок. Тем не менее, данное исследование не связано с пиявками или гирудотерапией и представляет собой описание двух случаев, что ограничивает возможность обобщения результатов.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
D'Ettore N, Petruzza A, Cardinale A, Bensi T, Maj G, Ciriello MM, et al. Platelet derived prothrombotic microparticles and adverse events in patients supported with Impella 5.5. Int J Artif Organs. 2025;48(10):794-799. doi:10.1177/03913988251357199. PMID: 40717371
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.