Platelet derived prothrombotic microparticles and adverse events in patients supported with Impella 5.5
Case report published in The International journal of artificial organs (2025)
Abstract
Platelet derived prothrombotic microparticles (MP) have been associated with hemocompatibility related adverse events in patients with continuous flow left ventricular assist devices; little is known with the contemporary Impella platform micro-axial flow pumps. Indeed, the extended duration of support provided by the Impella 5.5 calls for a specific evaluation. We report for the first time two patients in whom MP have been assessed during Impella 5.5 and concomitant dual antiplatelet and direct thrombin inhibitor therapy. Interestingly, the patients showed significantly different profile in overall MP release (peak: 78.1% vs 2.7%), which was not correlated to lactate dehydrogenase nor platelet count. The patient with the higher values suffered from minor stroke 4 days after pump removal, when systemic anticoagulation with Bivalirudin had been stopped. These preliminary data might envision a new predictor of hemocompatibility related adverse events in patients with Impella, and a rethinking on the post support antithrombotic strategy.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Platelet derived prothrombotic microparticles (MP) have been associated with hemocompatibility related adverse events in patients with continuous flow left ventricular assist devices; little is known with the contemporary Impella platform micro-axial flow pumps.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном описании клинического случая представлены два пациента на поддержке Impella 5.5 с одновременной двойной антитромбоцитарной терапией и бивалирудином в качестве системного антикоагулянта. У них были выявлены существенно различающиеся профили протромботических микрочастиц тромбоцитарного происхождения (пиковые значения 78,1% и 2,7%); у пациента с более высоким показателем развился малый инсульт через четыре дня после удаления насоса, когда бивалирудин был уже отменён. Значимость для области интересов ASH носит косвенный характер: бивалирудин представляет собой синтетический прямой ингибитор тромбина, структурно производный от гирудина — основного антикоагулянта слюны медицинских пиявок. Тем не менее, данное исследование не связано с пиявками или гирудотерапией и представляет собой описание двух случаев, что ограничивает возможность обобщения результатов.
Цитирование
Platelet derived prothrombotic microparticles and adverse events in patients supported with Impella 5.5
D'Ettore N et al. · The International journal of artificial organs, 2025
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 27, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.