Американское общество гирудотерапии

Отсроченная гепарин-индуцированная тромбоцитопения

Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia

Серия случаев в журнале Ann Emerg Med (2005)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяРазработка лекарственных препаратовКлиническая литератураSmythe MA et al. · Annals of emergency medicine, 2005

Аннотация

Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia is a syndrome in which thrombocytopenia and thrombosis begin several days after heparin discontinuation. Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia is caused by immunoglobulin G antibodies that are reactive against the heparin-platelet factor 4 complex in the absence of circulating heparin. We describe 2 patients with delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia who presented to the emergency department. An 88-year-old man and a 62-year-old man experienced thrombocytopenia and thrombosis 9 or more days after heparin cessation and demonstrated a further decrease in platelet count on reexposure to heparin. Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia should be included in the differential diagnosis of a patient with recent heparin exposure who presents with thrombosis or thrombocytopenia.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHAgedAged, 80 and overAnticoagulantsEmergency Service, HospitalHeparinHirudinsHumansMaleMiddle AgedPlatelet Factor 4Recombinant ProteinsThrombocytopeniaTime FactorsVenous Thrombosis

Резюме

Описаны два случая отсроченной гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ) у пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи: мужчин 88 и 62 лет, у которых тромбоцитопения и тромбоз развились через 9 и более дней после отмены гепарина, а при повторной экспозиции гепарина число тромбоцитов дополнительно снижалось. Синдром обусловлен IgG-антителами к комплексу гепарин–фактор 4 тромбоцитов при отсутствии циркулирующего гепарина. Авторы заключают, что ГИТ с отсроченным началом следует включать в дифференциальный диагноз у пациентов с недавним применением гепарина, обратившихся с тромбозом или тромбоцитопенией.

Контекст

В данной статье представлены два случая гепарин-индуцированной тромбоцитопении с отсроченным началом: описаны мужчина 88 лет и мужчина 62 лет, у которых развились тромбоцитопения и тромбоз через девять и более дней после прекращения введения гепарина, с дальнейшим снижением количества тромбоцитов при повторной экспозиции. В аннотации синдром объясняется как опосредованный IgG-антителами, реагирующими с комплексом гепарин–фактор 4 тромбоцитов даже в отсутствие циркулирующего гепарина, и подчёркивается важность включения HIT с отсроченным началом в дифференциальный диагноз. Сама аннотация не упоминает гирудин, лепирудин, пиявок или какую-либо антикоагулянтную терапию. Объём работы — диагностическая идентификация на основе двух описаний случаев, без подробностей лечения.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Smythe MA, Stephens JL, Mattson JC. Delayed-onset heparin-induced thrombocytopenia. Ann Emerg Med. 2005;45(4):417-419. doi:10.1016/j.annemergmed.2004.08.005. PMID: 15795722

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.