Американское общество гирудотерапии

Инфекция, вызванная устойчивой к ципрофлоксацину Aeromonas, после лечения пиявками при реплантации пальцев: описание 2 случаев

Ciprofloxacin-resistant Aeromonas infection following leech therapy for digit replantation: report of 2 cases

Серия случаев в журнале Journal of Hand Surgery (2014)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяБезопасность и инфекционный контрольvan Alphen NA, Gonzalez A, McKenna MC, McKenna TK, Carlsen BT, Moran SL · The Journal of hand surgery, 2014

Аннотация

Medicinal leeches are commonly used after finger replantation to treat surgically unsalvageable venous congestion. Infection from Aeromonas hydrophila is a recognized complication of leech therapy that can be underestimated by the medical community. Ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole are the most commonly recommended prophylactic antibiotics used to prevent A. hydrophila infections during leech therapy. Here, we report 2 cases of ciprofloxacin-resistant Aeromonas infections, occurring within 4 months of each other. Both cases developed after leech therapy for unsuccessful digital replantation. These infections were successfully treated with ceftriaxone. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas should be recognized when determining prophylactic antibiotic protocols for replant centers when leech therapy is used for finger replantation.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHAdultAeromonas hydrophilaAnimalsAnti-Bacterial AgentsCiprofloxacinDrug Resistance, BacterialFinger InjuriesGram-Negative Bacterial InfectionsHumansLeechingMiddle AgedReplantation

Резюме

Медицинские пиявки часто применяются после реплантации пальцев при хирургически неустранимом венозном застое, а инфекция Aeromonas hydrophila — признанное, порой недооцениваемое осложнение; для профилактики обычно рекомендуют ципрофлоксацин и триметоприм-сульфаметоксазол. Описаны два случая инфекции, вызванной ципрофлоксацин-резистентной Aeromonas, возникшей в течение 4 мес. друг после друга у пациентов после безуспешной реплантации пальцев с применением пиявок; обе инфекции успешно лечены цефтриаксоном. Авторы подчёркивают необходимость учёта таких возбудителей при разработке протоколов антибиотикопрофилактики в центрах реплантации.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном отчёте описаны два случая инфекций Aeromonas, устойчивых к ципрофлоксацину, возникших с интервалом в четыре месяца, оба — после гирудотерапии по поводу безуспешной реплантации пальцев. Инфекции были успешно лечены цефтриаксоном. Авторы отмечают, что ципрофлоксацин и триметоприм-сульфаметоксазол являются наиболее часто рекомендуемыми антибиотиками для профилактики инфекций A. hydrophila во время гирудотерапии, и предлагают учитывать ципрофлоксацин-устойчивые Aeromonas при определении протоколов антибиотикопрофилактики в центрах реплантации, использующих гирудотерапию. Это значимо для практики гирудотерапии, поскольку документирует клинические инфекции, вызванные ципрофлоксацин-устойчивыми штаммами, ассоциированными с применением медицинских пиявок. Однако доказательная база ограничена двумя описаниями случаев, а данные о распространённости резистентности, эффективности альтернативной профилактики или более широких эпидемиологических закономерностях не приводятся.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

van Alphen NA, Gonzalez A, McKenna MC, McKenna TK, Carlsen BT, Moran SL. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas infection following leech therapy for digit replantation: report of 2 cases. J Hand Surg Am. 2014;39(3):499-502. doi:10.1016/j.jhsa.2013.11.041. PMID: 24495623

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.