Применение аргатробана при гепарин-индуцированной тромбоцитопении
Argatroban use in heparin-induced thrombocytopenia
Обзор литературы в журнале Expert opinion on pharmacotherapy (2008)
Аннотация
BACKGROUND: Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a serious, life-threatening complication which occurs in 1-3% of patients receiving heparin. Patients with untreated HIT have an up to 50% risk of developing life- and limb-threatening thromboembolic complications. Treatment is based upon clinical suspicion, stopping heparin therapy and initiation of anticoagulation with a rapidly acting alternative non-heparin anticoagulant, such as argatroban-a hepatically excreted direct thrombin inhibitor which is effective in the treatment of HIT. OBJECTIVE: To summarize the pharmacological and clinical data, and discuss the impact of argatroban in the current treatment of HIT. METHODS: A literature search was performed with the aid of Pubmed and Google. Search parameters of 'argatroban', 'heparin-induced thrombocytopenia' and 'treatment' were input into both search engines. CONCLUSION: Argatroban is a safe and effective treatment for HIT. In patients taking other hepatically cleared medications, lower initial doses may have to be used to avoid over-anticoagulation.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В обзоре обобщены фармакологические и клинические данные по применению аргатробана — прямого ингибитора тромбина с печёночным выведением — при гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ), развивающейся у 1–3% пациентов, получающих гепарин. Без лечения риск тромбоэмболических осложнений, угрожающих жизни и конечностям, достигает 50%; терапия основана на клиническом подозрении, отмене гепарина и начале альтернативной антикоагуляции. Авторы заключают, что аргатробан безопасен и эффективен при ГИТ, однако у пациентов, получающих другие выводимые печенью препараты, для предотвращения избыточной антикоагуляции могут потребоваться более низкие начальные дозы.
Почему это важно для гирудотерапии
Данный обзор обобщает фармакологические и клинические данные по аргатробану — синтетическому прямому ингибитору тромбина — в лечении гепарин-индуцированной тромбоцитопении (HIT). Прямые ингибиторы тромбина представляют собой класс препаратов, концептуально вдохновлённый природными антикоагулянтами слюны пиявок, такими как гирудин. Однако аргатробан является полностью синтетической молекулой, и данная статья вообще не упоминает пиявок, гирудотерапию или секрет пиявок. Следовательно, её значимость для Американского общества гирудотерапии практически отсутствует, и она служит лишь косвенным примечанием о другом типе антикоагулянта.
Связанные соединения в реестре ASH
Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 1 ноября 2026 г.