Безопасность и эффективность бивалирудина у пациенток с острым коронарным синдромом, подвергающихся чрескожному коронарному вмешательству
Safety and efficacy of bivalirudin in female acute coronary syndrome patients undergoing percutaneous coronary intervention
Рандомизированное контролируемое исследование в журнале Mymensingh Medical Journal (2025)
Аннотация
Being women is an independent predictor of adverse events during percutaneous coronary intervention (PCI). Whether newer anticoagulant bivalirudin is safe and effective in female acute coronary syndrome (ACS) patients undergoing PCI, as compared with conventional heparin, is less well defined in Bangladeshi population. Our aim was to evaluate safety and efficacy of Bivalirudin in female ACS patients undergoing PCI. One hundred (100) female ACS patients were enrolled in this randomized controlled study, which underwent PCI from May to November, 2019 at BSMMU. Among them 35 patients were randomly assigned to receive bivalirudin and 65 patients were in control group to receive heparin with or without eptifibatide (GPI, glycoprotein IIb/IIIa inhibitor). The outcome measures were incidence of 30-day hemorrhagic complications, stent thrombosis and major adverse cardiac and cerebral events (MACCEs). Bivalirudin treatment was associated with significantly lower incidences of 30-day net adverse clinical events (NACEs) (5.7% vs. 27.6%, p=0.009) and bleeding (2.8% vs. 16.9%, p=0.03) compared with the control regimen. The incidence of MACCEs (2.8% vs. 15.4%, p=0.05) and stent thrombosis (0.0% vs. 3.1%, p=0.295) were comparable between the two groups. Multivariate analysis showed that bivalirudin (OR: 0.264, 95% CI: 0.071-0.977, p=0.04), trans-radial access (OR: 0.056, 95% CI: 0.003-0.967, p=0.04) and statin (OR: 0.009, 95% CI: 0.0005-0.168, p=0.001) were independent protective factors for 30-day NACEs. Bivalirudin is safe and effective in female ACS patients undergoing PCI as it reduces hemorrhagic complications without increase ischemic events (MACCEs) as compared with conventional heparin.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В рандомизированном исследовании в Бангладеш 100 пациенток с ОКС, подвергающихся ЧКВ, распределили на бивалирудин (n = 35) или контрольный гепарин с эптифибатидом или без него (n = 65). Бивалирудин значимо снижал частоту 30-дневных NACE (5,7% против 27,6%; p = 0,009) и кровотечений (2,8% против 16,9%; p = 0,03). Частота MACCE (2,8% против 15,4%; p = 0,05) и тромбоза стента (0,0% против 3,1%; p = 0,295) не различалась. Авторы считают бивалирудин безопасным и эффективным у женщин с ОКС при ЧКВ.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном рандомизированном контролируемом исследовании оценивался бивалирудин в сравнении с гепарином (с эптифибатидом или без него) у 100 пациенток с ACS, перенесших PCI, в популяции Бангладеш; сообщается о значительно меньшем количестве 30-дневных чистых неблагоприятных клинических событий (5,7% против 27,6%, p=0,009) и кровотечений (2,8% против 16,9%, p=0,03) при применении бивалирудина при сопоставимых MACCE. Выборка является небольшой и одноцентровой. Бивалирудин (ранее Hirulog) — синтетический пептидный антикоагулянт, разработанный частично на основе C-концевой последовательности гирудина, антикоагулянта медицинской пиявки (Maraganore et al., 1990); в данной работе изучается препарат, а не лечение пиявками.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Mostofa ABM, Karmoker KK, Afrin R, Hossain A, Alam A, Dutta B, et al. Safety and efficacy of bivalirudin in female acute coronary syndrome patients undergoing percutaneous coronary intervention. Mymensingh Med J. 2025;34(2):545-553. PMID: 40160076
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.