Американское общество гирудотерапии

Антикоагуляция при ЭКМО у новорождённых и детей

Anticoagulation during ECMO in neonatal and paediatric patients

Обзор в журнале Thrombosis research (2018)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорКлиническая литератураРазработка лекарственных препаратовBarton et al. · Thrombosis research, 2019

Аннотация

Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) is a form of Extracorporeal Life Support (ECLS) which is used frequently in the paediatric and neonatal setting to support either the pulmonary, or both the pulmonary and cardiac systems. Management of ECMO requires the use of systemic anticoagulation to prevent patient and circuit based thrombosis, which in turn increases the risk of haemorrhage. A number of coagulation tests, laboratory and point of care based, are used to monitor anticoagulation, however the evidence for correlation of the test results with level of anticoagulant and clinical outcomes in children remains poor.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHAnticoagulantsBlood Coagulation TestsChildDrug MonitoringExtracorporeal Membrane OxygenationHemorrhageHemostasisHumansInfantThrombosis

Резюме

Рассматривается антикоагуляция при экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) — виде экстракорпоральной поддержки жизни, часто используемом у новорождённых и детей для поддержки лёгочной или одновременно лёгочной и сердечной функций. Для профилактики тромбозов у пациента и в контуре аппарата необходима системная антикоагуляция, повышающая риск кровотечений. Для мониторинга применяют лабораторные и прикроватные тесты гемостаза, однако доказательства связи их результатов с уровнем антикоагулянта и клиническими исходами у детей остаются слабыми.

Контекст

Данная статья обсуждает управление антикоагуляцией при экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) у неонатальных и педиатрических пациентов, отмечая, что системная антикоагуляция необходима для предотвращения тромбоза у пациента и в контуре аппарата, но повышает риск кровотечения, и что доказательства корреляции между результатами коагуляционных тестов, уровнями антикоагулянтов и клиническими исходами у детей остаются недостаточными. Эта тема имеет значение для гирудотерапии, поскольку антикоагуляция занимает центральное место в терапии пиявками, а прямые ингибиторы тромбина, производные от гирудина медицинской пиявки или созданные по его образцу, представляют собой один из классов антикоагулянтов, для которых оптимальные стратегии мониторинга остаются открытой клинической проблемой. Ограничение заключается в том, что в абстракте приводится общее обсуждение без конкретных данных, размеров выборки или результатов вмешательств, поэтому он не позволяет установить эффективность какого-либо конкретного антикоагулянта или подхода к мониторингу.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Barton R, Ignjatovic V, Monagle P. Anticoagulation during ECMO in neonatal and paediatric patients. Thromb Res. 2019;173:172-177. doi:10.1016/j.thromres.2018.05.009. PMID: 29779622

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.