Сепсис, вызванный Aeromonas, после применения медицинских пиявок при реплантации отчленённых пальцев
Aeromonas septicemia after medicinal leech use following replantation of severed digits
Клинический случай в журнале American Journal of Critical Care (2009)
Аннотация
Medicinal leeches are used to control venous congestion. Aeromonas in the leech gut are essential for digestion of blood. This case report describes a patient who had Aeromonas bacteremia develop after leeching. He had an injury to his hand that required replantation of his thumb. Following the surgery, leech therapy was started with ampicillin-sulbactam prophylaxis. Sepsis developed. Blood cultures were positive for Aeromonas that were resistant to ampicillin-sulbactam. The antibiotic was changed to ciprofloxacin on the basis of the sensitivity profile of the organisms. Cultures from the leech bathwater confirmed it as the source of the Aeromonas. Clinicians who use leech therapy must be aware that leeches can harbor Aeromonas species resistant to accepted prophylactic antibiotics and that sepsis may occur.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан случай Aeromonas-бактериемии у пациента после травмы кисти с реплантацией I пальца: после операции начато лечение пиявками с профилактикой ампициллин-сульбактамом, однако развился сепсис. В гемокультурах выросла Aeromonas, устойчивая к ампициллин-сульбактаму; антибиотик заменён на ципрофлоксацин в соответствии с профилем чувствительности. Посевы воды из ванны для пиявок подтвердили, что она стала источником Aeromonas. Авторы предупреждают, что пиявки могут быть носителями Aeromonas, устойчивой к рекомендуемым профилактическим антибиотикам, и тогда возможен сепсис.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом клиническом описании случая представлен пациент, у которого после гирудотерапии, проведённой вслед за реплантацией большого пальца, развились бактериемия Aeromonas и сепсис; несмотря на профилактику ампициллин-сульбактамом, посевы крови дали рост Aeromonas, устойчивого к этому препарату, режим был изменён на ципрофлоксацин согласно чувствительности, а посевы воды из ванночки с пиявками подтвердили ванночку как источник. Оно напрямую документирует основную инфекционную опасность гирудотерапии: Aeromonas в кишечнике пиявки необходим для переваривания крови, поэтому тот самый организм, который делает пиявок терапевтически полезными, является и тем, что может вызвать устойчивую инфекцию. Как единичное описание случая оно устанавливает опасность и вероятный источник, но не её частоту, и практический урок авторов состоит в том, что клиницисты должны предвидеть Aeromonas, устойчивый к обычным профилактическим антибиотикам.
Цитирование
Aeromonas septicemia after medicinal leech use following replantation of severed digits.
Levine SM, Frangos SG, Hanna B, Colen K, Levine JP · American journal of critical care, 2009
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Безопасность и инфекционный контроль».
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Ведение хронических незаживающих ран с помощью гирудотерапии — Iqbal A et al. (2017)
- Гирудотерапия уменьшает артритическую боль у пациентов с различными хроническими болевыми синдромами: ретроспективный анализ — Loeser J et al. (2020)
- Гирудотерапия (медицинские пиявки) в лечении обструкции верхних дыхательных путей у собаки — Trenholme H, Masseau I, Reinero C (2021)
- Анализ устойчивых к антибиотикам инфекций, связанных с гирудотерапией — Brauer P et al. (2024)
- Пиявка, отстань! Нетравматический гемартроз после гирудотерапии — Curcio J, Lloyd C (2020)
Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.