Heparin-induced thrombocytopenia
Narrative review published in Seminars in cardiothoracic and vascular anesthesia (2010)
Resumen
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is an antibody-mediated reaction caused by exposure to heparin that can lead to devastating thrombotic complications. HIT usually occurs 5 to 10 days after exposure to heparin but can happen more rapidly to patients who are reexposed to heparin within 100 days. The hallmark of this disorder is a sudden drop in platelet count of greater than 50%. Once HIT is suspected the heparin must be immediately discontinued and an anticoagulant (direct thrombin inhibitor or heparinoid) started. For patients presenting for cardiac surgery and cardiopulmonary bypass that have a history of HIT and positive antibodies a direct thrombin inhibitor such as lepirudin, argatroban or bivalirudin must be used in lieu of heparin.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
This review covers heparin-induced thrombocytopenia, an antibody-mediated reaction appearing 5-10 days after heparin with a platelet drop over 50%; heparin must be stopped and a direct thrombin inhibitor or heparinoid used, including lepirudin, argatroban or bivalirudin in cardiac surgery.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión ofrece una visión general de la trombocitopenia inducida por heparina (TIH), enfatizando la suspensión inmediata de la heparina y el uso de anticoagulantes alternativos. Específicamente recomienda inhibidores directos de la trombina como la lepirudina, una forma recombinante de la hirudina derivada de la sanguijuela, para pacientes de cirugía cardíaca con antecedente de TIH. El artículo es una visión clínica del manejo de la TIH y no aborda la hirudoterapia viva ni el secretoma más amplio de la sanguijuela.
Compuestos relacionados del registro de la ASH
Moléculas de la sanguijuela y fármacos derivados de la hirudina relacionados con el tema de este artículo, cada uno con un perfil completo en el registro de compuestos de la ASH:
Fármacos sintéticos relacionados con el tema de este artículo. Actúan sobre las mismas dianas que las moléculas de la sanguijuela, pero no se derivan de la sanguijuela:
Citación
Contexto clínico relacionado
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