Trombosis y coagulopatía

Effective anticoagulation management is crucial for balancing thromboembolism and hemorrhage risks in patients with traumatic brain injury (TBI) and spinal cord injury (SCI). A systematic review from January 1984 to August 2024 highlights a growing preference for prothrombin complex concentrate (PCC) as the primary reversal agent, with limited evidence on idarucizumab for dabigatran. Most studies show that 4F-PCC improves mortality and hemostatic efficacy, facilitating faster surgical interventions. The lack of large clinical trials remains a significant gap, limiting the development of standardized protocols. Increasing use of viscoelastic assays for assessing residual anticoagulant activity offers potential for more personalized treatment strategies.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

La anticoagulación en traumatismo craneoencefálico y lesión medular exige equilibrar riesgo tromboembólico y hemorrágico. Una revisión sistemática (enero de 1984 a agosto de 2024) muestra una creciente preferencia por el concentrado de complejo de protrombina (PCC) como agente principal de reversión, con evidencia limitada sobre idarucizumab para dabigatrán. Según la mayoría de estudios, el PCC de cuatro factores mejora la mortalidad y la eficacia hemostática y acelera la cirugía. Faltan ensayos clínicos grandes; las pruebas viscoelásticas podrían permitir estrategias personalizadas.

Explore cómo esta investigación se conecta con la práctica clínica

Más estudios revisados por pares en la categoría «Literatura clínica».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Efectos de la hirudoterapia sobre las funciones hepáticas, el perfil lipídico y la sensibilidad a la insulina en ratas con síndrome metabólico — Bilden A et al. (2026)
• Eficacia y seguridad de la hirudoterapia para mejorar los parámetros de calidad espermática en la infertilidad masculina: un ensayo controlado aleatorizado — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Congestión venosa de un colgajo sural reverso manejada con éxito con enoxaparina en un paciente varón con lesión traumática por aplastamiento del pie: un caso clínico — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Investigación de los efectos terapéuticos del tratamiento con sanguijuelas medicinales sobre la lesión por isquemia-reperfusión de la extremidad inferior — Ünal K et al. (2026)
• Eficacia de la terapia con sanguijuelas medicinales en diversas aplicaciones clínicas: un estudio exhaustivo de Azerbaiyán — Farzali S et al. (2025)
• Hirudoterapia en cirugía reconstructiva: casos clínicos y revisión — Heinz P et al. (2020)
• Hirudoterapia en la cicatrización de heridas — Nair H et al. (2022)
• Hirudoterapia para la isquemia de las extremidades en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: una cohorte observacional retrospectiva — Resch J et al. (2022)

Ver toda la investigación analizada por la ASH →