Thrombosis and Coagulopathy
Review published in Neurosurgery clinics of North America (2025)
Abstract
Effective anticoagulation management is crucial for balancing thromboembolism and hemorrhage risks in patients with traumatic brain injury (TBI) and spinal cord injury (SCI). A systematic review from January 1984 to August 2024 highlights a growing preference for prothrombin complex concentrate (PCC) as the primary reversal agent, with limited evidence on idarucizumab for dabigatran. Most studies show that 4F-PCC improves mortality and hemostatic efficacy, facilitating faster surgical interventions. The lack of large clinical trials remains a significant gap, limiting the development of standardized protocols. Increasing use of viscoelastic assays for assessing residual anticoagulant activity offers potential for more personalized treatment strategies.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Resumen
Effective anticoagulation management is crucial for balancing thromboembolism and hemorrhage risks in patients with traumatic brain injury (TBI) and spinal cord injury (SCI).
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión sistemática (enero de 1984–agosto de 2024) examinó el manejo de la anticoagulación en el traumatismo craneoencefálico y la lesión de la médula espinal, encontrando una preferencia creciente por el concentrado de complejo de protrombina 4F como principal agente de reversión, evidencia limitada sobre idarucizumab para dabigatrán, y un uso creciente de pruebas viscoelásticas para evaluar la actividad anticoagulante residual. El resumen no menciona sanguijuelas, hirudoterapia, hirudina ni ningún compuesto derivado de sanguijuela en ningún momento. El enfoque de la revisión es completamente sobre estrategias farmacológicas de reversión de la anticoagulación en pacientes traumatológicos, y no existe una conexión defendible con el dominio de la ASH sobre hirudoterapia o el secretoma de la sanguijuela basándose en este resumen.
Citación
Contexto clínico relacionado
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Añadido a la biblioteca ASH: May 27, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026