Infección por Aeromonas hydrophila como complicación de la replantación y revascularización digitales
Aeromonas hydrophila infection complicating digital replantation and revascularization
Serie de casos en la revista J Hand Surg Am (1989)
Resumen
Two cases of thumb replantation and one of finger revascularization complicated by Aeromonas hydrophila infection are reported. Two digits were lost because of infection in soft tissue and osteomyelitis. One thumb had extensive necrosis. In all cases the infection was difficult to eradicate, probably because of ischemia. All three patients sustained their injuries while cutting meat or fish. These infection sources have not been previously reported. Note is made of Aeromonas hydrophila in medicinal leeches that are used in microvascular surgery and the potential for iatrogenic infection.
Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.
El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.
Síntesis
Dos replantaciones de pulgar y una revascularización de dedo se complicaron con infección por Aeromonas hydrophila. Dos dedos se perdieron por infección de partes blandas y osteomielitis y un pulgar presentó necrosis extensa; la erradicación fue difícil, probablemente por isquemia. Los tres pacientes se lesionaron cortando carne o pescado, fuentes de infección no descritas antes. Los autores señalan la presencia de Aeromonas hydrophila en las sanguijuelas medicinales usadas en cirugía microvascular y la posibilidad de infección iatrogénica.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este artículo describe tres casos de infección por Aeromonas hydrophila como complicación de reimplante y revascularización digitales, con la pérdida de dos dedos y necrosis extensa de un pulgar. Los tres pacientes sufrieron las lesiones al cortar carne o pescado —fuentes no notificadas previamente— y las infecciones resultaron difíciles de erradicar, probablemente debido a la isquemia tisular. Los autores señalan específicamente la presencia de A. hydrophila en las sanguijuelas medicinales que se utilizan en microcirugía vascular y el potencial de infección iatrogénica. Esto resulta relevante para la seguridad de la hirudoterapia, ya que pone de relieve el potencial patogénico de A. hydrophila en el contexto del uso medicinal de sanguijuelas. No obstante, las infecciones notificadas en estos casos se originaron por traumatismo ocupacional y no por la aplicación de sanguijuelas; la conexión con la sanguijuela se menciona únicamente como advertencia contextual, y el informe involucra un número reducido de casos sin controles.
Citación
Referencia (estilo Vancouver)
Lowen RM, Rodgers CM, Ketch LL, Phelps DB. Aeromonas hydrophila infection complicating digital replantation and revascularization. J Hand Surg Am. 1989;14(4):714-718. doi:10.1016/0363-5023(89)90197-4. PMID: 2490149
Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.
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