Sociedad Americana de Hirudoterapia

Heparin and bivalirudin in percutaneous coronary intervention for acute coronary syndrome

Review published in Cardiovasc Ther (2024)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de evidenciaReferencia del artículo
Evidence: Systematic reviewDesarrollo de fármacosEnsayos clínicosWang et al. · Cardiovascular therapeutics, 2024

Abstract

Acute coronary syndrome (ACS) is one of the most common leading global causes of mortality, encompassing ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI), and unstable angina (UA). Percutaneous coronary intervention (PCI) has become a pivotal therapeutic approach for ACS, underscoring the importance of anticoagulation strategies. Among the commonly employed anticoagulants in PCI, heparin and bivalirudin take precedence, with heparin serving as the archetypal choice. Nevertheless, the determination of an optimal anticoagulation regimen remains a point of contention in contemporary clinical practice. To address the differences in anticoagulants during PCI, we meticulously conducted a literature review through PubMed and Web of Science, employing search terms such as "heparin," "bivalirudin," "percutaneous coronary intervention," and "acute coronary syndrome." For patients with PIC brought on by STEMI, NSTEMI, and stable or UA pectoris, the review focused on randomized controlled trials to assess and compare the efficacy and safety of heparin and bivalirudin as anticoagulant options. This systematic review is aimed at furnishing valuable insights into the ongoing debate surrounding the choice of anticoagulation regimens in PCI. By scrutinizing clinical evidence derived from relevant trials, we seek to inform and guide healthcare practitioners in making informed decisions based on the unique requirements of patients with various ACS presentations.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleSystematic Review
Indexed MeSH termsHumansHirudinsPercutaneous Coronary InterventionAcute Coronary SyndromeHeparinPeptide FragmentsRecombinant ProteinsAnticoagulantsTreatment OutcomeAntithrombinsRisk FactorsHemorrhage

Resumen

Review of heparin and bivalirudin use in PCI for acute coronary syndromes.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Esta revisión bibliográfica comparó la eficacia y la seguridad de la heparina y la bivalirudina como opciones anticoagulantes durante la intervención coronaria percutánea (ICP) en pacientes con síndrome coronario agudo, incluyendo STEMI, NSTEMI y angina inestable, basándose en ensayos controlados aleatorizados identificados a través de PubMed y Web of Science. El trabajo es directamente relevante para la hirudoterapia y la ASH porque la bivalirudina es un inhibidor directo de la trombina modelado a partir de la hirudina, el potente anticoagulante presente en la saliva de la sanguijuela medicinal; por lo tanto, los datos clínicos comparativos sobre este agente inspirado en el secretoma de la sanguijuela informan sobre cómo se comporta un anticoagulante derivado de sanguijuela en la cardiología intervencionista de alto riesgo. Una advertencia honesta es que este resumen solo reporta el alcance y la justificación de la revisión en lugar de resultados numéricos específicos o conclusiones definitivas, por lo que las comparaciones reales de eficacia y seguridad deben extraerse del artículo completo y de los ensayos subyacentes.

Citación

Heparin and bivalirudin in percutaneous coronary intervention for acute coronary syndrome.

Wang et al. · Cardiovascular therapeutics, 2024

Contexto clínico relacionado

Añadido a la biblioteca ASH: May 27, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

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