Insuficiencia cardíaca secundaria a anemia grave por infestación orofaríngea por sanguijuelas: caso clínico

INTRODUCTION: Leeches can rarely act as blood-sucking endoparasites. The major ways to acquire leeches are swimming in streams, ponds, and drinking contaminated water. CASE PRESENTATION: In this case, a 5-year-old female patient presented with nasal bleeding, hematemesis, and melena of two weeks' duration. She has a history of drinking water from streams and ponds. She has easy fatiguability and is unable to play as usual for a one-week duration. DISCUSSION: Leech infestation is described as an important source of hemorrhage and subsequent anemia, particularly in children. Leeches can feed on a volume of blood nearly 10 times their body weight. This happens after adhering and piercing the host's mucosa, a process that is painless owing to a local anesthetic released in the leech's saliva. They get access to the human body either by drinking unfiltered water or through the natural orifices of individuals who swim, play, or bathe in contaminated water. Due to this method of spread, nearly all cases have been reported from developing countries where access to and use of safe water is limited, particularly in rural areas. CONCLUSION: Leech infestation should be considered as a possible cause of heart failure, unexplained hematemesis, spitting of blood and acute onset severe anemia in rural areas. Early identification and removal leech, along with timely transfusion, are critical and often life saving.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Una niña de 5 años consultó por epistaxis, hematemesis y melena de dos semanas, con fatigabilidad de una semana y antecedente de beber agua de arroyos y estanques. Las sanguijuelas pueden ingerir casi 10 veces su peso corporal en sangre. Los autores concluyen que en zonas rurales la infestación por sanguijuelas debe considerarse causa posible de insuficiencia cardiaca, hematemesis inexplicada, escupir sangre y anemia aguda grave, y que su retirada temprana con transfusión oportuna suele salvar vidas.

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