Sociedad Americana de Hirudoterapia

Comparison of the effects on coagulation function and safety of bivalirudin and heparin

Comparative study published in Medicine (2024)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de evidenciaReferencia del artículo
Evidence: Randomized controlled trialDesarrollo de fármacosEnsayos clínicosSeguridad y control de infeccionesWang et al. · Medicine, 2024

Abstract

BACKGROUND: To analyze the effects on coagulation function and safety of bivalirudin and heparin in patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) and provide clinical evidence for their application. METHODS: A total of 42 patients with coronary heart disease undergoing PCI treatment from July 2019 to January 2022 at Datong Third People's Hospital in China were divided into 2 groups: the bivalirudin group and the heparin group. The former received perioperative administration of bivalirudin, while the latter received heparin. After 24 hours of treatment, blood indicators, coagulation functions, as well as cardiac, hepatic, and renal markers were evaluated. Additionally, Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) flow graded infarct-related vessel blood flow was assessed in both groups. Adverse cardiovascular and cerebrovascular events were monitored for a duration of 12 months. RESULTS: The Activated clotting time (ACT), D-dimer (D-D), and prothrombin time (PT) levels in the bivalirudin group were significantly lower than those in the heparin group (P < .05). Both the bivalirudin and heparin groups showed significant improvement in TIMI flow grade after PCI (P < .05). The levels of Creatine Kinase-MB (CK-MB), N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide (NT-proBNP) in the bivalirudin group were significantly lower than those in the heparin group (P < .05). There were no serious adverse cardiovascular and cerebrovascular events in either group. CONCLUSION: Bivalirudin has a slightly superior impact on coagulation function and safety profile in patients undergoing PCI compared to heparin, and the preventive effect of both on postoperative cardiovascular events is similar.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleRandomized Controlled TrialComparative Study
Indexed MeSH termsAgedFemaleHumansMaleMiddle AgedAnticoagulantsAntithrombinsBlood CoagulationChinaCoronary DiseaseHeparinHirudins

Resumen

Comparative analysis of coagulation function and safety endpoints between bivalirudin and heparin.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Este estudio comparó la bivalirudina frente a la heparina para la anticoagulación perioperatoria durante la intervención coronaria percutánea (ICP) en 42 pacientes con enfermedad coronaria, evaluando los marcadores de coagulación, los biomarcadores cardíacos, el grado de flujo TIMI y los eventos adversos cardiovasculares/cerebrovasculares durante 12 meses. La bivalirudina es un inhibidor directo de la trombina derivado estructuralmente de la hirudina, el anticoagulante presente en la saliva de la sanguijuela medicinal, por lo que los estudios clínicos sobre su desempeño son directamente relevantes para comprender cómo funcionan en la práctica los anticoagulantes inspirados en el secretoma de la sanguijuela. El grupo de bivalirudina mostró niveles significativamente menores de tiempo de coagulación activado, dímero D, tiempo de protrombina, CK-MB y NT-proBNP en comparación con la heparina, con ambos grupos mostrando una mejora del flujo TIMI y sin eventos adversos graves. Sin embargo, se trata de un estudio unicéntrico con una muestra pequeña de 42 pacientes y sin seguimiento a largo plazo más allá de los 12 meses, por lo que sus hallazgos son exploratorios más que evidencia definitiva de superioridad.

Citación

Comparison of the effects on coagulation function and safety of bivalirudin and heparin.

Wang et al. · Medicine, 2024

Contexto clínico relacionado

Añadido a la biblioteca ASH: May 27, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

Este sitio web proporciona información educativa y no constituye consejo médico, diagnóstico ni recomendaciones de tratamiento. La terapia con sanguijuelas medicinales conlleva riesgos clínicamente significativos y debe ser realizada únicamente por profesionales calificados bajo protocolos aprobados institucionalmente. La autorización 510(k) de la FDA para sanguijuelas medicinales se limita a indicaciones específicas; las discusiones sobre uso investigativo y fuera de indicación se señalan correspondientemente. Para orientación médica específica, consulte a un profesional de salud calificado.