Sociedad Americana de Hirudoterapia

Bivalirudin for pediatric procedural anticoagulation: a narrative review

Narrative review published in Anesthesia and Analgesia (2019)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de evidenciaReferencia del artículo
Evidence: Narrative reviewEnsayos clínicosDesarrollo de fármacosZaleski KL et al. · Anesthesia and analgesia, 2019

Abstract

Bivalirudin (Angiomax; The Medicines Company, Parsippany, NJ), a direct thrombin inhibitor, has found increasing utilization as a heparin alternative in the pediatric population, most commonly for the treatment of thrombosis secondary to heparin-induced thrombocytopenia. Due to the relative rarity of heparin-induced thrombocytopenia as well as the lack of Food and Drug Administration-approved indications in this age group, much of what is known regarding the pharmacokinetics and pharmacodynamics of bivalirudin in this population has been extrapolated from adult data. This narrative review will present recommendations regarding the use of bivalirudin for procedural anticoagulation in the pediatric population based on the published literature.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAdolescentAge FactorsAntithrombinsBlood CoagulationCardiac CatheterizationCardiac Surgical ProceduresCardiopulmonary BypassChildChild, PreschoolDrug Administration ScheduleDrug Dosage CalculationsHemorrhage

Resumen

Comprehensive review of bivalirudin pharmacology, dosing strategies, and procedural use in pediatric cardiac catheterization and cardiopulmonary bypass — emphasizing HIT and heparin-resistance contexts.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Esta revisión narrativa examina el uso de la bivalirudina —un inhibidor directo de la trombina— para la anticoagulación procedimental en la población pediátrica, más frecuentemente para la trombosis secundaria a trombocitopenia inducida por heparina, y ofrece recomendaciones prácticas basadas en la literatura publicada. Los autores señalan que gran parte de la comprensión farmacocinética y farmacodinámica de la bivalirudina en niños se ha extrapolado a partir de datos de adultos, dada la rareza de la TIH y la ausencia de indicaciones pediátricas aprobadas por la FDA. Para el ámbito de la ASH, esta revisión no presenta ninguna conexión defendible con la hirudoterapia o el secretoma de la sanguijuela: el resumen describe la bivalirudina como un inhibidor directo de la trombina utilizado como alternativa a la heparina sin ninguna mención a sanguijuelas, hirudina o derivación molecular a partir de compuestos derivados de sanguijuela.

Citación

Bivalirudin for pediatric procedural anticoagulation: a narrative review.

Zaleski KL et al. · Anesthesia and analgesia, 2019

Contexto clínico relacionado

Añadido a la biblioteca ASH: May 27, 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

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