Argatroban: a direct thrombin inhibitor for heparin-induced thrombocytopenia and other clinical applications.
Review published in Heart disease (Hagerstown, Md.) (2001)
Abstract
Argatroban, a direct thrombin inhibitor derived from arginine, is an effective anticoagulant indicated for prophylaxis or treatment of thrombosis in patients with heparin-induced thrombocytopenia (HIT). Argatroban has been used as an alternative anticoagulant in patients with HIT in various clinical conditions including interventional cardiovascular procedures that require anticoagulation. Satisfactory clinical outcomes with acceptable complications have been reported in these patients. Whether argatroban offers additional clinical advantage over conventional heparin therapy in patients without HIT remains unclear. Argatroban has been evaluated as an alternative anticoagulant to replace heparin in various clinical studies, especially in patients with coronary artery disease or cerebral vascular disease. To date, it remains unclear if argatroban is more effective than heparin, although the agent seems to cause less bleeding complications. This article reviews the pharmacology of argatroban and its clinical application beyond the management of HIT, with particular emphasis on interventional cardiology procedure, acute myocardial infarction, unstable angina pectoris, cerebral thrombosis or ischemic stroke, peripheral obstructive arterial disease, and extracorporeal circulation.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Resumen
Argatroban, a direct thrombin inhibitor derived from arginine, is an effective anticoagulant indicated for prophylaxis or treatment of thrombosis in patients with heparin-induced thrombocytopenia (HIT).
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión narrativa examina el argatroban, un inhibidor directo de la trombina de síntesis química derivado de la arginina, como anticoagulante alternativo en la trombocitopenia inducida por heparina (HIT) y en indicaciones cardiovasculares como la intervención coronaria, el infarto agudo de miocardio, el accidente cerebrovascular isquémico y la circulación extracorpórea; el autor señala resultados aceptables en la HIT, pero afirma que sigue sin estar claro si el argatroban supera a la heparina en pacientes sin HIT, aunque parece causar menos complicaciones hemorrágicas. Para la ASH, constituye un antecedente útil sobre la inhibición directa de la trombina como principio terapéutico: la molécula característica del secretoma de la sanguijuela medicinal, hirudin, es en sí misma un inhibidor directo natural de la trombina, por lo que este artículo ayuda a contextualizar dónde se sitúan conceptualmente las antitrombinas derivadas de sanguijuelas junto con un fármaco de molécula pequeña establecido. La salvedad es que se trata de una revisión únicamente del argatroban, no hace ninguna afirmación sobre la terapia con sanguijuelas, y la cuestión de la superioridad sobre la heparina queda explícitamente sin resolver por parte del autor.
Citación
Argatroban: a direct thrombin inhibitor for heparin-induced thrombocytopenia and other clinical applications.
Chen JL · Heart disease (Hagerstown, Md.), 2001
Contexto clínico relacionado
Explore cómo esta investigación se conecta con la práctica clínica
Añadido a la biblioteca ASH: May 28, 2026 · Última actualización del sitio: June 18, 2026