Aeromonas septicemia after medicinal leech use following replantation of severed digits
Case report published in American Journal of Critical Care (2009)
Abstract
Medicinal leeches are used to control venous congestion. Aeromonas in the leech gut are essential for digestion of blood. This case report describes a patient who had Aeromonas bacteremia develop after leeching. He had an injury to his hand that required replantation of his thumb. Following the surgery, leech therapy was started with ampicillin-sulbactam prophylaxis. Sepsis developed. Blood cultures were positive for Aeromonas that were resistant to ampicillin-sulbactam. The antibiotic was changed to ciprofloxacin on the basis of the sensitivity profile of the organisms. Cultures from the leech bathwater confirmed it as the source of the Aeromonas. Clinicians who use leech therapy must be aware that leeches can harbor Aeromonas species resistant to accepted prophylactic antibiotics and that sepsis may occur.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Resumen
Patient developed Aeromonas septicemia after leech therapy for thumb replantation despite ampicillin-sulbactam prophylaxis; cultures from leech bathwater confirmed it as the infection source, antibiotic changed to ciprofloxacin based on sensitivity.
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Este informe de caso describe a un paciente que desarrolló bacteremia por Aeromonas y sepsis tras terapia con sanguijuelas medicinales después de una replantación del pulgar; a pesar de la profilaxis con ampicilina-sulbactam, los hemocultivos mostraron crecimiento de Aeromonas resistente a dicho agente, el régimen se cambió a ciprofloxacino según las sensibilidades, y los cultivos del agua del baño de las sanguijuelas confirmaron que el baño era la fuente. Documenta directamente el peligro infeccioso central de la hirudoterapia: Aeromonas en el intestino de la sanguijuela es esencial para la digestión de la sangre, por lo que el organismo que hace que las sanguijuelas sean terapéuticamente útiles es también el que puede causar una infección resistente. Como informe de un solo caso, establece un peligro y una fuente plausible, no su frecuencia, y la lección práctica de los autores es que los clínicos deben anticipar Aeromonas resistente a los antibióticos profilácticos habituales.
Citación
Aeromonas septicemia after medicinal leech use following replantation of severed digits.
Levine SM, Frangos SG, Hanna B, Colen K, Levine JP · American journal of critical care, 2009
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Añadido a la biblioteca ASH: May 26, 2026 · Última actualización del sitio: June 18, 2026